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患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO<sub>2</sub>56mmHg，PaCO<sub>2</sub>28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）
