患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。首选的治疗方法是()
男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是()
女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。患者Hp阴性,有溃疡时的最佳治疗是口服()
男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是()。
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。最可能的诊断是()。
患者,男,67岁,右肺中叶肺癌,拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰(每日约50ml)2个月,体重下降,有吸烟史40年。为减少该患者术后肺部并发症,术前准备不充分的是()。
男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查()。
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()
女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()
患者女,35岁,干部。2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。既往体健。以下治疗更合理的是()
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是()
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。首选的治疗方法是()。
患者女,35岁,干部。2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。既往体健。可能的诊断是()
患者女,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是()
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。最可能的诊断是()
女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。患者幽门螺杆菌(Hp)阳性,有溃疡时的最佳治疗方案是()
患者男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是()
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是()。
患者,女,35岁,1月前下岗,近3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少,体重下降7斤。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,对不起家人,多次自杀未遂。治疗首选()
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。