男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用()
男性,78岁,患右胸背部( https://assets.asklib.com/psource/2015112916562526300.jpg )带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。 患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用()
男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是()
男性,78岁,患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是()
男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰<sub>4、5</sub>棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。需要为患者进行以下哪些检查()
男性,28岁,弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()
女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T<sub>3</sub>240ng/dl,T<sub>4</sub>18μg/dl。
男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>增高,诊断为()
男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T<sub>3</sub>和T<sub>4</sub>增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞1.0×10<sup>9</sup>/L。甲亢的下一步治疗宜选()
女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。至医院行X线检查示T<sub>12</sub>爆裂性骨折,CT示骨折块移位并突入椎管,MRI检查提示脊髓明显受压,此时最有效的治疗方法是()
男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(),血管杂音(),心界向左扩大,心尖部2级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>增高,诊断为()
男性,32岁,常感心悸、气短,血压正常, 心电图正常,血T<sub>3</sub>,T<sub>4</sub>,TSH均正常;超声检查如图所示(彩图2),最可能的诊断是()
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V<sub>1</sub>~V<sub>4</sub>导联Q波形成,ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是()
女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ度肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>正常。应采用下列哪项治疗()
女性,35岁,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,放置节育器4年,取环后2年未孕,月经正常,周期30天,月经量正常,无痛经,经阴分娩后5年。以往健康。查体:T36.2℃;P78次/分;R20次/分;BP100/80mmHg,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查无异常体征。若以上检查均正常,应先行()。
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>40mmol/L,PaO<sub>2</sub>60mmHg,PaCO<sub>2</sub>67mmHg,BE+13mmol/L,K<sup>+</sup>3.4mmol/L,Na<sup>+</sup>140mmol/L,Cl<su
男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈<sub>2~3</sub>椎体融合,T<sub>1</sub>加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T<sub>1</sub>信号。最可能的诊断为()
男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重。应加用()
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>40mmol/L,PaO<sub>2</sub>60mmHg,PaCO<sub>2</sub>67mmHg,BE+13mmol/L,K<sup>+</sup>3.4mmol/L,Na<sup>+</sup>140mmol/L,Cl<su
男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰<sub>4、5</sub>棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者目前情况,进一步采取的治疗措施是()。
男性,62岁,患右T<sub>3~5</sub>带状疱疹疼痛2个月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,经口服、肌注和静脉注射止痛药物,理疗、针灸和抗病毒治疗,疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎,严重驼背畸形,无法行胸段硬膜外穿刺置管。胸椎旁阻滞的并发症()
男性,40岁。因咽痛,颈前区疼痛伴发热2周就诊。体检:体温38.50C,甲状腺Ⅱ度肿大,双侧甲状腺可触及结节,压痛明显,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>水平稍增高()
患者女性,28岁,妊娠6个月,心悸、乏力、手抖20天,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>升高,诊为甲亢。目前治疗适于()