患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是()
患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 提示:数字减影血管造影(DSA)检查示前交通动脉瘤。可能与该动脉瘤关系密切的周围动脉有()
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 有助于确认诊断的检查包括()
男性,37岁。头痛1个月,进行性加重,剧烈头痛10天,呕吐1天。神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经盘水肿。诊断应首先考虑()。
女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是()男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是()男性,70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体:BP190/110mmHg,浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力3级,肌张力低,巴氏征阳性。最可能的诊断是()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()
患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是()
女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐10天。查体,双侧视乳头水肿(如图所示),性早熟,双眼不能上视,病变部位在()https://assets.asklib.com/psource/201508281805516425.jpg
女,65岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为()
女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑()男性,40岁,间断头痛3个月,头痛剧烈时可伴呕吐,无发热、乏力、盗汗等不适,近1周来头痛症状加重,伴复视,脑脊液化验:糖、氯化物正常,蛋白质60mg/dl,细胞数O.6×10/L,PPD(+),脑脊液ADA3U/L,抗结核抗抗体阴性。应考虑()
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 需要进行的进一步治疗及检查处理包括()
患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()
男性,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双侧瞳孔散大,光反应迟钝。首先考虑的原因是()
男性,37岁。头痛1个月,进行性加重,剧烈头痛10天,呕吐1天。神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经盘水肿。首先考虑采用的治疗措施()。
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(),凯尔尼格征()。既往史:高血压病史3年。有助于确认诊断的检查包括A、颅脑CT
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。
患者,女性,10 岁。头痛1 年,加重伴呕吐10 天。查体:双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视。病变部位是(C)
王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()。