真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是()提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是()
入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊，查体，辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。住院志的书写形式分为哪几种？
当门/急诊医师接到患者危急值报告后，应结合临床情况立即对患者采取相关诊疗措施，必要时向上级医师或科主任报告。若首诊医师当日不出诊，由同专业其他接诊医师给予处置，医师须将（）记录在门诊病历中。
交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，（）和（）分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
“医院对患者的出院指导和随访有明确的制度与要求”，要求经治医师、责任护士根据病情对出院患者提供什么服务指导？
麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由经治医师对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。
特殊检查，特殊治疗同意书是指在实施特殊治疗，特殊检查前，经治医师向患者告知特殊检查，特殊治疗的相关情况，内容包括哪些？
患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是（）
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为（）
患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。最可能的诊断是（）
疑难病例讨论记录是指由科主任或住院医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。
主治医师应对重要诊疗问题及病情等补追记录，若同意住院医师诊疗意见的修改及依据，可用“同意”表示。（）
病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。
患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。经过2个月的住院治疗，患者病情缓解，出院后还要服药的时间（）
阶段小结是指患者住院时间较长而由经治医师所做的病情及诊疗情况总结，一般进行阶段小结的周期为（）
患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。最可能的诊断是A、脑器质性精神障碍
法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生，导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。如果该副主任医师XXX医疗事故罪成立，针对其受到的处罚的正确论述是（)。
出院记录是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后几小时内完成()
出院记录是指（）对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成
手术同意书是指手术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署同意手术的医疗文书内容包括（）
日间手术是指按照诊疗计划在1日（24小时)内入、出院完成的手术或介入治疗（不包括门诊手术或门诊介入治疗)。因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过（)小时（)。
交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，____和____分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等
