一垂危患者呼吸微弱,此时护士测量呼吸应测多长时间()
A . A.10秒
B . B.15秒
C . C.30秒
D . D.1分钟
E . E.2分钟
相似题目
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患者,男,22岁,因溺水被送到急诊室,查体:神志不清,口溢水,呼吸微弱,心率45次/分钟,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理是()。
A . 呼叫医生等待医嘱
B . 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压
C . 头偏一侧,清除口腔异物,吸氧
D . 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压
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患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()
A . 处于濒死期
B . 处于临床死亡期
C . 出现尸冷
D . 出现尸斑
E . 出现尸僵
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患者李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白.呼吸微弱,.脉搏细弱,意识丧失。护士首先应()
A . A.立即通知医师
B . B.立即给予氧气吸人
C . C.立即肌内注射洛贝林
D . D.立即皮下注射异丙肾上腺素
E . E.立即皮下注射盐酸肾上腺素
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患者,男,75岁,脑出血,昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,此时患者属于下列何期()
A . A.濒死期
B . B.愤怒期
C . C.临床死亡期
D . D.接受期
E . E.生物学死亡期
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救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()
A、详细询间病史,然后对症护理
B、报告医生,准备好执行医嘱
C、配合做好各种化验,然后抢救
D、全面仔细护理体检,制定护理目标
E、重点护理体检,迅速采取急救护理措施
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患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A . A.处于濒死期
B . 处于临床死亡期
C . 出现尸冷
D . 出现尸斑
E . 出现尸僵
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为呼吸微弱的患者测量呼吸,应测量()
A . 15秒
B . 30秒
C . 60秒
D . 80秒
E . 100秒
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患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸时,宜采取的观察方法是()。
A . 耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B . 手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C . 眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数
D . 测脉率除以3为呼吸次数
E . 置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
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患者女,3岁,因“头部摔伤1h”来诊。查体:体重15kg,面色苍白,呼吸微弱。心电监护:HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。对该患儿进行急救同时,应做的检查包括()
A . A.血常规
B . 尿常规
C . 粪常规
D . 血气分析、血电解质
E . 血糖
F . 血型和血交叉配型
G . 肝、肾功能
H . DIC全套
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某患者,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察。护士应采取的测量方法是()。
A . 以1/4脉率计算
B . 测脉率后观察患者胸腹起伏次数
C . 听呼吸音计数
D . 用少许棉絮至于患者鼻孔前,观察棉絮飘动的次数计呼吸频率
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许女士,52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的呼吸测量方法是()
A . 以l/4的脉率计数
B . 测脉率后观察胸部起伏次数
C . 听呼吸音响计数
D . 用手感觉呼吸气流计数
E . 用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数
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危重患者呼吸微弱时测量的方法?
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患者女,3岁,因“头部摔伤1h”来诊。查体:体重15kg,面色苍白,呼吸微弱。心电监护:HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征,无自主呼吸,HR39次/min,BP60/40mmHg,股动脉脉搏微弱,足背动脉未及,CRT4s。)()
A . A.静脉注射胺碘酮5mg/kg,并准备除颤
B . 继续心脏按压,并给予1∶1000肾上腺素0.1mg/kg
C . 继续心脏按压,并给予1∶10000肾上腺素0.01mg/kg
D . 静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶1000肾上腺素0.1mg/kg
E . 静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶10000肾上腺素0.01mg/kg
F . 静脉注射腺苷0.1mg/kg,并准备同步转律
G . 3号管气管内插管
H . 5号管气管内插管
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患者,男性,25岁,因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应隔多长时间测量体温
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患儿女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()
A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
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患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)
A.以1/4脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.计算所听到的呼吸音的次数
D.用手感觉呼吸气流通过的次数
E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数
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患者,男性,65岁。病危,呼吸微弱不规则,不易观察,护士应采取的测量方法是()。
A.手按患者胸腹部,以计数胸腹壁起伏次数
B.取脉率的1/4为呼吸值
C.仔细听呼吸音响计数
D.手置患者鼻孔前,以气流通过的感觉计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
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急诊室收治一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制。此时,护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥()
A.快速静脉滴注脱水剂
B.采集标本作毒物鉴定
C.必要时气管切开
D.急送高压氧舱
E.给予流质鼻饲
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徐女士52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱浅而慢,不易观察,护士应采取测量呼吸的方式()
A.以1/4脉率计算
B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置于患者鼻孔观察棉花飘动次数计数
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患者男,23岁,安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数
E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率
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护士小王为一垂危患者测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时小王应采取的观察方法是()
A.耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C.手按胸腹部,观察其起伏次数
D.测脉率除以4,为呼吸次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数
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持续使用呼吸机患者呼吸机外置管路多长时间更换一次()
A.三天
B.五天
C.一周
D.两周
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患者,男,22岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是()。
A.立即进行心外按压,除颤
B.立即心电监护,静脉补液
C.立即进行心外按压,并且双人交替
D.清理呼吸道异物,行人工呼吸
E.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救
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【单选题】患者男性,25岁,因中暑体温上升至40.5ºC左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是()
A.15分钟后
B.20分钟后
C.30分钟后
D.40分钟后
E.60分钟后