男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10g/L,N0.89;电解质K<sup>+</sup>3.1mmol/L,Na<sup>+</sup>134mmol/L,Cl<sup>-</sup>98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于()。

A.能否进行肝移植 B. 广谱、足量、联合抗感染的效果 C. 放腹水治疗 D. 保肝、退黄和支持治疗措施的得当 E. 人工肝支持治疗的时机F . 利尿消肿治疗

时间:2024-04-12 16:09:32

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