患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是()
患者男,42岁,阵发性腹中部痛3d,伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。
患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。有效治疗是()(提示:留取患者新鲜粪便,酶免疫法检测粪便兰伯贾第鞭毛虫抗原为阳性。患者诊为兰伯贾第鞭毛虫病。)
30岁男性患者,阵发脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5×109/L,分叶82%,COCPl2mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱()
男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()
患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括()
患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括().
男,40岁。初起头痛,乏力,恶心呕吐,先脐周痛后转移至右下腹痛,应考虑()
患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。目前对该病的基本处理包括()
患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括()(提示:查体:T37.7℃,神清,咽部无充血,双肺、心无明显异常,腹平软,肝、脾未触及,脐周轻压痛,肠鸣音正常。)
患者男,42岁,阵发性腹中部痛3d,伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。此时最有效的辅助诊断方法是()
30岁男性患者,阵发脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5×10/L,分叶82%,CO2CPl2mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱()
男性,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L。正确的治疗措施是()
患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94次/分,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是()
患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为()
男性,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38~℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L。正确的治疗措施是()
患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。对患者有明确诊断意义的是()。
男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L,首选治疗为()
患者男性,35岁,阑尾炎切除后出现粘连性肠梗阻,患者腹痛、恶心呕吐频繁、口渴乏力明显。查体:呼吸20次/分,脉搏85次/分,血压115/85mmHg。该患者出现了:
30岁男性患者,阵发脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5×10<sup>9</sup>/L,分叶82%,COCPl2mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱()
男性,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38~℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10<sup>9</sup>/L。正确的治疗措施是()
某病人,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,脉率96/min,血压110/70mmHg,轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进,上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压,输液,抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为()
患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。该患者最可能的诊断是()(提示:辅助检查:血、尿、粪常规正常,肝功能、