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案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A . A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B . 可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C . 球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D . 鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E . 治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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下列关于口服降血糖药的叙述错误的是:()
A . 磺脲类口服药可刺激胰岛素的分泌
B . α糖苷酶抑制剂可增加葡萄糖在肠道的吸收
C . 胰岛素增敏剂可引起水肿
D . 双胍类口服药可引起乳酸中毒
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程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()。
A . A.胰岛素剂量需严格个体化
B . 从小剂量开始,逐渐增量
C . 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D . 优先选用中长效制剂胰岛素
E . 血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
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关于口服降血糖药的描述,下列错误的是:()
A . A.磺脲类口服药可刺激胰岛素的分泌
B . B.α糖苷酶抑制剂的作用机制是减少葡萄糖在肠道的吸收
C . C.双胍类口服药可增加胰岛素的受体数目
D . D.胰岛素增敏剂的主要不良反应是乳酸酸中毒
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女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理()
A . 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
B . 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标
C . 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复
D . 胰岛素过敏,立即停用胰岛素
E . 胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
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程女士,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()
A . A.胰岛素剂量需严格个体化
B . 从小剂量开始,逐渐增量
C . 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D . 开始胰岛素治疗后可以不控制饮食
E . 血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量
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患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。关于胃窦癌根治手术(胃远端大部切除)的叙述,正确的是().
A . A.胃切断线应距肿瘤肉眼边缘4cm
B . 切除胃组织的1/2~2/3
C . 胃窦癌很少越过幽门浸润,因此可保留十二指肠球部
D . 必须将小网膜、大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜一并整块切除
E . 必须切除胰头
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关于低血糖症的类型和诊断()胰岛B细胞瘤所致的低血糖症,下列叙述错误的是()
A . A.胰岛B细胞合成胰岛素过量
B . 血浆中胰岛素原水平不变
C . 只有不到50%的患者会发生低血糖
D . 其诊断标准是:血糖≤2.8mmol/L+胰岛素>10mU/L
E . 其诊断标准也可用:胰岛素(mU/L)/血糖(mmol/L)>3
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女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可出现视力模糊。考虑及处理()
A . 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
B . 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标
C . 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复
D . 胰岛素过敏,立即停用胰岛素
E . 胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
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口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
A . 正确
B . 错误
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案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。 下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A . A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B . 可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C . 球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D . 鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E . 治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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下列关于口服给药叙述正确的是()
A . A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B . B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C . C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D . D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E . E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
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程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()
A . A.胰岛素剂量需严格个体化
B . B.从小剂量开始,逐渐增量
C . C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D . D.优先选用中长效制剂胰岛素
E . E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
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某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()
A . A.胰岛素剂量需严格个体化
B . 从小剂量开始,逐渐增量
C . 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D . 开始胰岛素治疗后可以不控制饮食
E . 血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量
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糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病患者,经适当运动、饮食控制和口服降血糖药未能控制者应选用胰岛素治疗。
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关于影响药物口服给药吸收的主要因素的叙述,错误的是()
A、胃肠液中含有的胆盐有时可能与某些药物形成难溶性盐而影响吸收
B、弱酸性药物在胃液中未解离型药物量增加,吸收减少
C、弱碱性药物在小肠中未解离型药物量增加,吸收增加
D、采用药物的亚稳定型晶型可促进药物的吸收
E、不同给药途径的药物吸收显效快慢不同,吸入给药比舌下给药快
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下列关于口服给药叙述正确的是()
A.需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B.对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C.肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D.脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E.磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
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程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化
B、从小剂量开始,逐渐增量
C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D、优先选用中长效制剂胰岛素
E、血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
下列哪一部位不可注射胰岛素A、上臂外侧
B、大腿前及外侧
C、脐周及膀胱区
D、臀部和腰部
E、腹部两侧
使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕A、低血糖反应
B、酮症发生
C、胃肠道反应
D、过敏反应
E、肾功能损害
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糖尿病病人接受胰岛素或口服降糖药治疗的同时应用β-受体阻滞药可发生致命性低血糖,同时还会掩盖低血糖症状。()
是
否
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下列关于生命活动的调节叙述正确的是[ ]生长素可以加快新陈代谢,因而生长素是种高效的酶B.生长素总是从高下列关于生命活动的调节叙述正确的是 [ ]生长素可以加快新陈代谢,因而生长素是种高效的酶 B.生长素总是从高处向低处运输 C.CO 2 可以有效刺激呼吸中枢,从而使呼吸加深加快,因而CO 2 也可以调节生命活动,属于体液调节 D.胰岛素和胰高血糖素共同调节血糖,让血糖浓度稳定在一定范围内,因而胰岛素和胰高血糖素之间表现为协同作用
A.生长素可以加快新陈代谢,因而生长素是种高效的酶
B.生长素总是从高处向低处运输
C.CO 2 可以有效刺激呼吸中枢,从而使呼吸加深加快,因而CO 2 也可以调节生命活动,属于体液调节
D.胰岛素和胰高血糖素共同调节血糖,让血糖浓度稳定在一定范围内,因而胰岛素和胰高血糖素之间表现为协同作用
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董先生,60岁。诊断2型糖尿病,口服降糖药控制血糖,空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mnoL,病人入院治疗。入院后,给子短效胰岛素(40U/10ml)每日2次注射,中效胰岛素(400U/10m1)每日2次注射,下列叙述正确的是护士应()
A.先注射短效胰岛素,然后再注射中效胰岛素
B.护士应先注射中效胰岛素,然后再注射短效胰岛素
C.为减少注射次数,可将短效与中效胰岛素混合注射,不必考虑抽吸顺序
D.为减少注射次数,可将短效与中效胰岛素混合注射,先抽吸短效胰岛素,再抽吸中效胰岛素
E.为减少注射次数,可将速效与中效胰岛素混合注射,先抽吸中效胰岛素,再抽吸短效胰岛素
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口服降血糖药种类较多,根据作用机制的不同,可分为胰岛素分泌促进剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂以及()等等
A.二氢叶酸还原酶抑制剂
B.二肽基肽酶-IV抑制剂
C.四氢叶酸合成酶抑制剂
D.HMG-CoA酶抑制剂
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使用胰岛素时,关于低血糖叙述错误的是()
A.血糖小于3.0 mmol/L
B.心慌、心悸、冒冷汗、饥饿
C.血糖小于2.8 mmol/L
D.遵医嘱使用50%GS 40-60ml静脉注射
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13岁,1型糖尿病患者,近期开始普通胰岛素治疗,血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒,下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是()
A.代表了一种变态反应,常伴有胰岛素耐药性
B.可以用抗组腰药枥治疗
C.转用人胰岛素可能有效
D.反映了人体对胰岛素的变态反应