患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。
观察产程进展应每30分钟测听一次胎心或用胎儿监护仪每隔15分钟监护一次。（）
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时护士首选的护理措施是()
根据维护规程要求，机组应每（）加载试机15-30分钟分钟。
患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有（）
病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）
行腰椎穿刺术前护士应指导患者排空大小便，并在床上静卧15～30分钟。（）
癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。当癫痫强直阵挛发作时，护士勿用力按压抽搐肢体，主要是为了防止发生（）。
患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有（）。
某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计算，那么本病房应编护士数是（）
对一级护理的患者，护士应每15～30分钟观察1次。
患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。
二级护理的患者护士多少时间巡视一次（)。A、15～30分钟B、1～2/小时C、每日4次D、每班2次E、1周4次
对一级护理的病人，护士应每15~30分钟观察1次。此题为判断题(对，错)。
患者使用保护性约束具时，护理人员要加强对患者的观察，每（）分钟巡视 1 次
患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）
一级护理的病人护士应每15～30分钟观察1次（）
女性,60岁,高血压15年,高血脂6年,冠心病心绞痛1年,近1个月来发作频繁且休息及硝酸甘油含服效果不佳。因情绪刺激胸痛40分钟不缓解,伴大汗紧急就诊。急诊护士对患者评估后,认为主要护理诊断是（）
护士进行CPR抢救病人时，应每2分钟1次更换按压人员，同时检查节律。（）
输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血并始15分钟。护士应监测患者的生命体征和皮肤变化（）
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg当班护士对新入院患者进行交班时，以下哪项不需要写在交班报告上（）
