护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为（）
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。该疾病的主要病因是（）
患者，女，53岁，以贫血待查收住入院。护士对其进行身体评估，最典型的体征是（）。
患儿，女，3岁半，因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是（）。
患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。
女，42岁，诊断子宫肌瘤，住院评估发现病人及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此病人，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是（）。
张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）
女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现（）
胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（）
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。护士对病人的健康指导不妥的是（）
朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。对病人进行健康宣教，错误的是（）
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。该病人目前最主要的护理问题是（）
费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌，护士应指导病人留取痰量为（）
患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是（）
潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）
王某，女，45岁。右侧面颊部疼痛1月余，加重伴口角和舌疼痛3天就诊，自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差，情绪低落，其余身体评估无阳性发现。护士判断该病人最可能的医疗诊断为（）
林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次／分，血压240／110mmHg，心率90次／分，律齐，余（-）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了（）
病人刚入院时根据病情和身体状况进行卫生处置，对于（）、（）、（）的患者可酌情免浴。
患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患，者自诉“皮肤特别瘁，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是（）。
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。
患者男，69岁：因静心病人院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状、体征，其中提示其右心功能不全的是（）
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。该疾病的主要病因是()A、遗传
某40岁妇女，诊断为子宫肌瘤，住院评估发现病人及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此病人，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是（）
患儿，5岁，因“体检发现心脏杂音”入院，入院诊断“先天性心脏病，室间隔缺损”，拟全麻下行室间隔缺损封堵术，手术成功，拟次日出院，管床护士对患儿家属行出院指导，错误的是（）
