患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易导致()
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。下一步应采取的措施是()
患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于()
患儿女,5岁。因发热2天入院,体检发现扁桃体有脓性分泌物,诊断为化脓性扁桃体炎。口服抗生素和阿司匹林1天后突然呕吐深咖啡色液体3次,共约100ml,既往无胃肠病史。最可能的诊断是()
患者男,25岁。因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。对确诊最有帮助的是()
患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。关于预防感染的用药时机,叙述正确的是()
患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是()
患者男,25岁。因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。在采集病史时应特别注意询问()
患者,男性,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。本病例最可能诊断为()
患者,男,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。黏膜病学在采集病史时应特别注意询问()
患者,男性,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。在采集病史时应特别注意询问()
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是()
患者,男,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。黏膜病学下列治疗措施中最重要的是()
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。可能的诊断是()
患者,男,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。黏膜病学本病例最可能诊断为()
患者男,25岁。因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。下列治疗措施中最重要的是()
患者,男性,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。对确诊最有帮助的是()
患者,男性,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。下列治疗措施中最重要的是()
患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。患者感染的最高时段通常为()
患者男,25岁。因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。本病例最可能诊断为()
患者,男,25岁,因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍,进食受限来诊,以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生,查舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多。黏膜病学对确诊最有帮助的是()
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9乘以十的九方/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。可能的诊断是()