患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。如果合并以下畸形,则不能行VSD封堵术的是()
10个月女孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇发绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。案例诊断考虑()
患儿女,8岁,在2岁体检时发现心脏有杂音,平时易感冒,无青紫,体格发育落后。查体:血压15/10kPa,心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音,无周围血管征,心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断()
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括()(提示:超声提示为膜部VSD,直径5mm,距主动脉瓣2mm,LVEDD45mm,有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。)
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。如果合并以下畸形,则不能行VSD封堵术的是()(提示:膜周部VSD。家属要求行介入治疗。)
男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
10个月女孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇发绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是()
患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()
10个月女孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇发绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是()
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括()
患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()
患儿女,7岁,生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为先天性心脏病"。5岁以前经常感冒,多次患肺炎,平时活动受限,近半年来出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3,4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音,震颤(-),肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭,需使用洋地黄药物,其注意以下哪几项:()
患儿1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎3次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg。发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
患儿女,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。若封堵术后发生溶血则可采取的措施包括()
10个月女孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇发绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。诊断考虑()
患儿女,7岁,生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒,多次患肺炎,平时活动受限,近半年来出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3,4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音,震颤(-),肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭,需使用洋地黄药物,其注意以下哪几项:()
男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
患儿1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎3次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg。发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏R+S=46mm+12mm,R24mm。最可能的诊断为()
患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()
患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P<sub>2</sub>亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T 36.5 ℃,Bp 110/70 mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括A、VSD的大小