脑疝患者首要的护理问题是（）

女，45岁。绒癌Ⅳ期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是（）。

患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。该患者存在的首要护理问题是（）

患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是（）。

患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）

妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）

百日咳患儿首要的护理问题是（）

对于出现脑疝的患者，护理措施不妥的是()

患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）

患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次／min。该病人首要的护理问题是（）。

患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。

急性心肌梗死患者的护理首要目标是（）。

患者，男性，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是

小刘,22岁。l周前因受凉,发热39°C 2d,后感心悸、气短、乏力,心电图示“阵发性室性心动过速”,入院诊断为“病毒性心肌炎”,收入监护室。由于患者尚在上学,担心影响学业,再三要求出院。护士根据患者的情况,制定的护理计划中该患者目前首要的护理问题是（）

女，45岁。绒癌IV期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是

某男46岁，患冠心病4年。近1月来常感乏力、心前区憋闷。今天上午锻炼时突感心前区呈压榨样疼痛，持续约3min，伴胸闷、气短、恶心、大汗，随送急诊。该患者存在的首要护理问题是

患者女，30岁。反复胸闷气短、咳嗽，劳累后呼吸困难，既往有游走性关节痛病史，近日因感冒后发热，上述症状复发，拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育，自查资料后认为心脏病影响妊娠，情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是（）

患者女性，25岁。因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3 次，急诊人院。体检:体温37. 9°C,血压 110/75mmH。目前该患者首要的护理问题是（）

患者女性，25岁。因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3 次，急诊人院。体检:体温37. 9°C,血压 110/75mmHg，血白细胞计数 16. 5 X 10s/ L。目前该患者首要的护理问题是（）

慢性右心衰竭首要的护理问题是（）

患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，吧、喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气未可闻及哮鸣音，心率96次/分。该病人首要的护理问题是（）

下列哪项是感染性心内膜炎的首要护理问题（）

患者，男性，56岁，吸烟史30余年，今展出现神志模糊、躁动不安，急诊入院治疗。查体：体温37．4℃ ，气急发绀，血气分析示PaO2 58mmHg，PaCO2 52mmHg，SaO2 67％。此时患者最首要的护理诊断／问题是（）