30岁妇女,曾因检查不孕发现子宫肌瘤,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
女,30岁,腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天,体温及腹痛无缓解,查体:体温39.1℃,下腹部压痛明显。、妇检:子宫常大,于子宫右方可及拳头大小肿块,压痛明显。下一步如何处理()
患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体:宫底脐上二指,右侧腹部压痛(+),无包块,白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。下列处理中,不恰当的是()
女,35岁,2年前剖宫产,近1年出现腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹壁手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块,质硬,触痛,尤经期为甚,其诊断考虑为()
女,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。本例最可能的诊断是()。
30岁妇女,曾因检查不孕发现“子宫肌瘤”,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是()(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)
患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑()
35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()
女性,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()。
30岁,女,经阴分娩后5天,出现急性下腹痛伴发热1天,腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤,未治疗。该患者最可能的诊断是()
患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体:宫底脐上二指,右侧腹部压痛(),无包块,白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。下列处理中,不恰当的是
女性,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛()。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理:
患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。
男,35岁,间断上腹痛5年,加重伴呕吐1周,呕吐物量多,可见隔夜食物。查体:服软,无明显压痛,上腹部振水音(),最可能的诊断是()
男,35岁,间断上腹痛5年,加重伴呕吐1周,呕吐物量多,可见隔夜食物。查体:腹软,无明显压痛,上腹部振水音(),最可能的诊断是
患者,男,35岁。间断上腹痛5年,加重伴呕吐1周,呕吐物量多,可见隔夜宿食。查体:腹软,无明显压痛,上腹部振水音()。最可能的诊断是()
女29岁,结婚3年不孕,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物,突然下腹痛伴恶心、呕吐l天,末次月经3天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液。查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不清楚,不活动,压痛明显,白细胞总数12000/mm<sup>3</sup>,