男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。该患者可能存在下列哪些体征()
患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。最重要的治疗为()
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查()
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病()
男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。该患者动脉血气分析示:pH7.33,PaO46mmHg,PaCO71mmHg,AB38mmol/L,则该患者的诊断为()。
男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()
患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应检查()
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。最有价值的辅助检查是()
患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。下列措施不恰当的是()
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。本病最常见的病因是()
患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH7.23,PaCO2105mmHg,BE8mmol/L,SB28.5mmol/L,PaO239mmHg()
患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。题干:(真题2013-S119)患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
男,58岁,原患慢性肺心病。近1周发热,咳嗽、咳痰加重,进食少,昨起神志模糊,无抽搐。查体:神志不清,两肺散在干湿哕音,下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病,下列哪项可作为确诊指标( )
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷-一天"入院,既往有肝硬化病史八年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg。脑电图显示8波每秒三次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是()。
病人,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷入院,既往有肝硬化病史8年。入院检查:呼之不应,压眶无反应。皮肤可见蜘蛛痣。血氨升高。脑电图显示异常。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是()
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(),下肢轻度凹陷性水肿。本病最常见的病因是()
男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征()。实验室检查:血WBC16×10<sup>9</sup>/L
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理,应注意()
患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院l周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能如现的情况是()
患者男42岁,吸烟15年,咳嗽8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线表示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是()
男性,50岁。因“神志不清、行为异常5d,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()
患者,女,65岁,肝硬化7年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚,举止反常,言语不清。判断患者可能出现的情况是()
男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。该患者动脉血气分析示:pH733,PaO<sub>2</sub>46mmHg,PaCO<sub>2</sub>71mmHg,AB38mmol/L,则该患者的诊断为()