男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者诊断为()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()
患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()
患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者诊断为()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()
患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步确诊,首选的实验室检查是()
男性,32岁。齿龈出血1个半月,发热2周,HGB56g/L,WBC0.3×109/L。骨髓:早幼粒细胞82.5%。可能出现的染色体改变是()
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109/L,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。
患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()
患者,20岁。面色苍白,齿龈出血2个月,发热1周,肝大肋下3cm,HGB52g/L,WBC4.2×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是()
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。联合使用抗生素时间应不少于()
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选()
男性,32岁。齿龈出血1个半月,发热2周,HGB56g/L,WBC0.3×10<sup>9</sup>/L。骨髓:早幼粒细胞82.5%。可能出现的染色体改变是()
3岁男孩,因发热、面色苍白1个月,右眼眶肿物逐渐突出2周,皮肤、齿龈出血3天来诊。査体:T 38.5℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈部各有一个如蚕豆大淋巴结,颅骨无明显缺损,右眼突出肿物约2.5cm×2cm,心肺检查未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 70g/L,WBC 20×10<sup>9</sup>/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞有18
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
患者男性,18岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,血红蛋45g/L,白细胞 4.5X 109/L。骨髓:原始十幼稚细胞 79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是
患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、出血
患者,女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,肝炎史10年,近3年来乏力、食欲 缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部 膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。146.最可能的诊断是()
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×10<sup>9</sup>/L,RBC2.80x10<sup>12</sup>/L.Hb70g/L,PLT20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者诊断为()
3岁男孩,因发热、苍白1个月,右眼眶肿物逐渐突出2周,皮肤、齿龈出血3天来诊。平日体健,病后无口渴多饮。査体:T38.5℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,浅表淋巴结可触及,双侧颈部各有一蚕豆大小淋巴结,颅骨无明显缺损,右眼突出肿物约2.5cm×2cm,P126次/分,双肺未闻及啰音,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,神经系统无异常。血常规示Hb70g/L,WBC20×10<sup>9</s