穿刺部位感染指血管导管穿刺部位()范围内的局部红肿热痛及或脓性分泌物。
《血管内导管相关感染的预防与治疗指南》中提到当怀疑有导管相关性感染时,治疗方法是()
患者女,27岁,右下后牙牙龈肿痛5天,进行性加重。现开口受限,局部跳痛。检查见 https://assets.asklib.com/psource/2015112914370292667.jpg 近中阻生,冠周红肿,触痛。挤压有脓液从远中袋溢出 如处理不当可引起间隙感染,下列哪个间隙感染的可能性最小().
病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的()
外周中长导管比中心静脉导管发生感染的危险性低。
中心静脉临时导管置入,因为()导管感染机会增加,不推荐常规使用。
与中心静脉导管相比,外周静脉导管发生感染的危险率更高。
为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。
患者女,20岁,1周前鼻部生一小疖,曾用手挤压,后局部红肿,次日出现高热、头痛,呕吐,经抗生素治疗效果不佳,入院治疗。体格检查:体温39.9℃,鼻部近左眼内侧有一小疖;已破结痂,左鼻翼部有三个绿豆大小的脓肿。实验室检查:白细胞11.0×10/L,中性79.9%,淋巴10%,单核10%、嗜酸性0.5%。治疗无效,当日死亡,鼻部疖脓液培养有金黄色葡萄球菌生长。病理检查:鼻部疖肿4个,两眼周围软组织蜂窝织炎,血管内血栓形成,海绵窦及颈内静脉内血栓形成,肺、肾中有多数小脓肿。
患者女,27岁,右下后牙牙龈肿痛5天,进行性加重。现开口受限,局部跳痛。检查见 https://assets.asklib.com/psource/2015112616485517718.jpg 近中阻生,冠周红肿,触痛。挤压有脓液从远中袋溢出 如处理不当可引起间隙感染,下列哪个间隙感染的可能性最小()。
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种对明确诊断最有价值的检查是()
拔除血管内导管48小时内,患者血管穿刺部位有红肿热痛等炎症表现,这是血管内导管相关感染的临床表现。
中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前()导管最常用。
男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。经补液后患者血压仍低,以下哪种血管活性药物首选()
患者女,27岁,右下后牙牙龈肿痛5天,进行性加重。现开口受限,局部跳痛。检查见 https://assets.asklib.com/psource/2015120109444261229.jpg 近中阻生,冠周红肿,触痛。挤压有脓液从远中袋溢出 如处理不当可引起间隙感染,下列哪个间隙感染的可能性最小().
在发生导管相关血流感染、血管关闭不全、血栓时,应拔除脐动脉导管,不应更换导管;只有在导管发生故障时才更换脐静脉导管。
使用管径较小的导管可预防与中心血管通路装置相关的静脉血栓的发生,导管-静脉管径比例()最佳
血管导管相关感染(Vessel Catheter Associated Infection,简称VCAI)是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染。
患者,男性,38岁,行腹部手术1周后,耳垂出现肿胀,以耳垂为中心,局部皮肤红热,呈硬性浸润,触痛明显,患者出现轻度开口困难,高热、脉率和呼吸加快。检查发现腮腺导管口红肿,轻按腺体可见脓液自导管口溢出。最可能的诊断是()
局部感染时导管入口处会有红肿、硬结、脓性分泌物等表现()
导管相关性血流感染指带有血管内导管或者拔除血管内导管多少小时的患者出现菌血症或者真菌血症()
血管内导管相关血流感染主要的危险因素有()
2021年版《血管导管相关感染预防与控制指南》将()作为成人置管首选静脉。
张某,女,65岁,因“糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术,术后开始血液透析治疗,由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析,每周三次,每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术,因自身血管条件差,内瘘延迟使用,加强术后锻炼,仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日,按照导管护理常规消毒导管口,回抽封管液后连接管路上机,透析开始20分钟后主诉畏寒,寒战后发热,测体温39.5℃。