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关于麻醉对内分泌功能的影响下列哪项叙述是错误的()。
A . 术前药吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌
B . 静脉麻醉药硫喷妥钠对ACTH、生长激素无影响
C . 椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小
D . 氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大
E . 恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响
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关于麻醉前焦虑,以下叙述哪项是不正确的()
A . A.手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
B . B.解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
C . C.解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
D . D.术前焦虑状态对术后康复无任何影响
E . E.术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除
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关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确()
A、催眠剂量巴比妥类药物可产生遗忘和镇静作用
B、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
C、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
D、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
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关于麻醉对内分泌功能的影响下列哪项叙述是错误的()
A . 术前药吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌
B . 静脉麻醉药硫喷妥钠对ACTH、生长激素无影响
C . 椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小
D . 氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大
E . 恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响
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关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的()
A . 老年人比青年人麻药用量少
B . 在孕妇,麻药可能转移到胎儿
C . 麻醉药也进入蛛网膜下腔
D . 比腰麻引起的血压下降轻
E . 硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
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有关癫痫病人的麻醉,以下哪项叙述错误()
A . A.避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高
B . B.麻醉前必须稳定病人的情绪
C . C.强调麻醉前禁饮食
D . D.氯胺酮和恩氟烷联合用药
E . E.避免局麻药过量或者误入血管
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关于肝功能不全病人麻醉的叙述,哪项是错误的()
A . 重视凝血因子的有效补充
B . 选择对肝功能影响小的麻醉药
C . 低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率
D . 对琥珀胆碱的清除半衰期无影响
E . 防止感染
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关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的()
A . 苏醒期始于停止给麻醉药
B . 5MAC时病人能对言语刺激作出反应
C . 药物脂溶性、肝灭活等有关
D . 一般认为凡术后超过60min呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应者可视为苏醒延迟
E . 各药均有各自苏醒时间,故不宜对苏醒时间作统一规定
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关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理,下列哪项叙述是错误的()。
A . 对二尖瓣关闭不全的病人来说,将心脏后负荷保持在一个较低水平,可以减少反流率和增加前向性血流
B . 瓣膜狭窄的病人需要一个适当的前负荷,但不能耐受外周血管阻力的快速下降
C . 在对重度二尖瓣狭窄的病人进行颈内静脉穿刺置管操作时,应尽可能让病人取头低位,使颈内静脉充盈,便于穿刺
D . 就二尖瓣狭窄病人而言,心动过速是不宜的
E . 对于主动脉瓣严重狭窄的病人,一般应避免使用正性肌力药,除非出现严重的血压下降
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关于吸入麻醉药的摄取与分布,以下叙述哪个是错误的()。
A . 吸入浓度越高,肺泡内麻醉药浓度上升越快
B . 同时吸入高浓度气体和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度气体时慢
C . 分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值
D . 分配系数小者,诱导、苏醒都快
E . 提高每分钟通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快
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关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉,下列叙述哪项是错误的()
A . 应避免头低位
B . 应避免心动过速
C . 应避免低血压
D . 应严格控制输液,保持适当的前负荷
E . 常规应用正性肌力药物
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关于体外循环手术及麻醉管理,下列哪项叙述是错误的()
A . 如果在体外循环(CPB.前应用了N
0,则应在转流开始前停止使用,因为N
O可能增加气栓发生的潜在危险
B . 对病人进行肝素化时,静脉推注肝素后常发生一过性血管扩张
C . 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速
D . CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足
E . 体外循环术中,监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
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关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的()。
A . 苏醒期始于停止给麻醉药
B . 吸入麻醉肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激作出反应
C . 静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关
D . 一般认为凡术后超过60min呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟
E . 各药均有各自苏醒时间,故不宜对苏醒时间作统一规定
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关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理,下列哪项叙述是错误的()
A . 对二尖瓣关闭不全的病人来说,将心脏后负荷保持在一个较低水平,可以减少反流率和增加前向性血流
B . 瓣膜狭窄的病人需要一个适当的前负荷,但不能耐受外周血管阻力的快速下降
C . 在对重度二尖瓣狭窄的病人进行颈内静脉穿刺置管操作时,应尽可能让病人取头低位,使颈内静脉充盈,便于穿刺
D . 就二尖瓣狭窄病人而言,心动过速是不宜的
E . 对于主动脉瓣严重狭窄的病人,一般应避免使用正性肌力药,除非出现严重的血压下降
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关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误()
A . A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪
B . B.减轻气管内插管时的心血管副反应
C . C.易引起恶心呕吐
D . D.应列入麻醉前常规用药
E . E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤
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病例:谭先生,40岁,右食指、中指断裂伤,拟在高位硬膜外麻醉下行右食指、中指断指再植术。关于硬膜外麻醉,下列哪项叙述是错误的()
A . 硬膜外腔的解剖层次为:皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带
B . 硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种
C . 穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带
D . 全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症
E . 休克病人也可以采用硬膜外麻醉
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关于截瘫病人的麻醉,以下哪项叙述错误()
A . A.高位截瘫对呼吸功能有影响
B . B.全身麻醉加气管内插管
C . C.颈髓损伤,产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断,易出现意外性低体温
D . D.俯卧位手术时膈肌运动受限,易影响呼吸
E . E.慎用琥珀酰胆碱
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关于麻醉性镇痛药下列叙述哪项是错误的()。
A . 吗啡可以用于治疗左心衰所致肺水肿
B . 纳洛酮可用于治疗麻醉性镇痛药的急性中毒
C . 哌替啶可用于缓解胆绞痛
D . 瑞芬太尼可用于静脉和硬膜外腔给药
E . 阿片受体分为μ、μ
、κ、δ和σ受体
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关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉,下列叙述哪项是错误的()。
A . 应避免头低位
B . 应避免心动过速
C . 应避免低血压
D . 应严格控制输液,保持适当的前负荷
E . 常规应用正性肌力药物
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关于体外循环手术及麻醉管理,下列哪项叙述是错误的()。
A . 如果在体外循环(CPB.前应用了N
0,则应在转流开始前停止使用,因为N
O可能增加气栓发生的潜在危险
B . 对病人进行肝素化时,静脉推注肝素后常发生一过性血管扩张
C . 主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速
D . CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足
E . 体外循环术中,监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
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关于截瘫病人的麻醉,以下哪项叙述错误()。
A . 高位截瘫对呼吸功能有影响
B . 全身麻醉加气管内插管
C . 颈髓损伤,产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断,易出现意外性低体温
D . 俯卧位手术时膈肌运动受限,易影响呼吸
E . 慎用琥珀酰胆碱
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椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。
A . 年轻人发病率高
B . 女性高于男性
C . 妊娠时发病率低
D . 粗针穿破后发病率高于细针
E . 穿刺次数多时发病率高
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关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误()
A . A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪
B . B.减轻气管内插管时的心血管副反应
C . C.易引起恶心呕吐
D . D.应列入麻醉前常规用药
E . E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤