患者男,39岁,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT<sub>3</sub>0.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT<sub>4</sub>41.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml)。血浆皮质醇<10ng/ml(8AM)。睾酮水平0.56ng/ml(成年男性正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:31mm×19mm×16mm占位,包裹左侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是()。

A.经蝶窦微创手术治疗 B. γ刀立体定向外科治疗 C. 多巴胺激动剂治疗 D. 定期随访复查血清PRL与鞍区MRI E. 生长激素替代治疗

时间:2023-12-22 12:19:49

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