患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。此时,有必要采取的检查不包括(提示入院后第2天,患者出现双眼上翻,四肢抽动,持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)()。
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提问:该患者应首先排除的是()。
患者女,8岁,因“发热伴面部皮疹6个月,皮疹有光敏性”来诊。查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颧部皮疹,双下肢压凹性水肿,四肢肌力正常。为明确诊断该8岁女患者应首先进行的检查是()。
男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是()
患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。为明确诊断,需立即进行的检查包括()。
患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括()。
患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选()
男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该患者最可能的诊断是()
患者女,8岁,因“发热伴面部皮疹6个月,皮疹有光敏性”来诊。查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颧部皮疹,双下肢压凹性水肿,四肢肌力正常。诊断考虑该女童的疾病是()。
男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是()
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。此时应优先采取的治疗措施是()。
男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是()
男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是()
患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选().
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。患者最可能的诊断是(提示脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)()。
女,38岁,发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T39. 0℃, 面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(), 尿红细胞(), 24小时尿蛋白3. 8g。血PLT88x109/L, ANA 1: 640,抗SSA抗体(), 抗双链DNA抗体(), 补体C3 低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是
女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛﹐轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白()、尿红细胞(),24小时尿蛋白3.8g。血PLT 88×10⁹/L,ANA1:640,抗SSA抗体().抗双链DNA抗体(),补体C3低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是()
女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝、双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L.血小板42x10%/L, 网织红细胞0. 01, 尿蛋白(), ESR40mm/h, Coombs试验阳性。最可能的诊断是
患儿男,1岁7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红胂。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。若患儿治疗后准备出院,但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者,在做健康指导时应重点强调()
患儿男,1岁7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红胂。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。最可能的诊断为()
女,32 岁。发热伴面部皮疹2 个月,双膝、双踝关节肿痛1 个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(),ESR40mm/h,Coombs 试验阳性,最可能的诊断是()
女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(),尿红细胞(),24小时尿蛋白3.8g;血常规:PLT 88×l09/L;ANA 1:640,抗SSA抗体(),抗双链DNA抗体(),补体C3低下。最佳治疗方案是泼尼松1mg/(kg•d)联合()
患儿,女。5岁,发热咳嗽1周,今日来面色苍白,恶心、呕吐,巩膜黄色,尿液呈酱油色。查体:T38.0℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm。冷凝集试验1:30。本题最可能的诊断是()