患者男性,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。该病人可能的诊断为A、开放性气胸

B、张力性气胸 C、多根多处肋骨骨折 D、肺爆震伤 E、血胸 F、闭合性气胸 G、创伤性窒息 提示入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心脏挫伤 B、血胸 C、气胸 D、心包压塞 E、胸腔积液 F、血气胸 入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为A、抗休克 B、吸氧 C、应用洋地黄制剂 D、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入 E、应用抗生素 F、胸膜腔闭式引流 正确的处理措施有A、呼吸机辅助通气 B、吸氧 C、应用抗生素 D、严密监测病人的生命体征 E、胸膜腔穿刺 F、术区备皮 G、开胸探查 术后4天,体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、PET-CT B、血生化检查 C、考虑拔除胸腔引流管 D、胸CT E、听诊肺呼吸音 F、查血常规 G、胸部X线片 术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、注意安全 B、均衡营养 C、三个月后复查胸部X线片 D、注意休息 E、多做梳头动作 F、教会病人做手臂及上肢运动操

时间:2023-06-24 07:15:58

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