患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿上述心脏杂音产生的机制是()
男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差,杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间收缩期杂音,可扪及震颤,肺动脉第二音消失,动脉血氧饱和度为0.65,红细胞7.2×1012/L,心电图提示电轴右偏,右室肥大。 下列处理中错误的是()。
男,18岁,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体:无杵状指,胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱。心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。X线:两肺减少,右心大,最可能的初步诊断应该是()
男,18岁,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体:无杵状指,胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱。心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。X线:两肺减少,右心大,最可能的初步诊断应该是()
女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16s。该患儿考虑何种先天性心脏病()
下列病例各患儿的心脏血液动力学的主要改变是:8岁患儿,男。6岁前反复发热、咳嗽,近2年来明显减少,上学后参加体育活动时自学心悸、气短,查体:口唇、甲床轻度发绀,心前区隆凸,于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2明显亢进。两肺无啰音。心电图检查:双室大,电轴右偏。胸片肺血减少。()
男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。为进一步明确诊断,如下检查应选()
女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期2/6级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16’,该患儿考虑何种先天性心脏病()
6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。上题心脏杂音产生的机制是()
男,75岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体:T36.6℃,BP90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率105次/分,P2亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,I导联S波加深,Ⅲ导联出现Q波及T波倒置,血清肌钙蛋白阴性。该患者最可能的诊断是()
男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助()
男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是()
3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()
男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差,杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间收缩期杂音,可扪及震颤,肺动脉第二音消失,动脉血氧饱和度为0.65,红细胞7.2×1012/L,心电图提示电轴右偏,右室肥大。 下列措施哪项不妥。()
患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿上述心脏杂音产生的机制是()
男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现()
男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助()
男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR'型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是()
男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差,杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间收缩期杂音,可扪及震颤,肺动脉第二音消失,动脉血氧饱和度为0.65,红细胞7.2×1012/L,心电图提示电轴右偏,右室肥大。 这种疾病的X线表现中不会出现。()
男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差,杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间收缩期杂音,可扪及震颤,肺动脉第二音消失,动脉血氧饱和度为0.65,红细胞7.2×1012/L,心电图提示电轴右偏,右室肥大。 患者最有可能的诊断是()。
8岁患儿,男。6岁前反复发热、咳喘。近 2年明显减少。上学后参加体育活动时自觉心悸、气短。查体:口唇、甲床轻度发绀,心前区隆凸,于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2明显亢进。两肺无啰音。心电图检查;双室大,电轴右偏。胸片肺血减少。E.
男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现()