病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。心脏复跳后,首要尽快的进行处理是()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对这个病人选择哪些用药更合适?()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。估计此患者病情哪些是对的()
病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。医疗诊断首先考虑什么()
患者,男性,63岁。车祸后腹腔脏器出血,拟急诊手术。病人l年前有“心肌梗死”史,现已治愈。查病人血压110/75mmHg,心率110次/分,心电图示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。此病人的术前分类应为()。
男,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置()
男性患者,40岁,接收心脏手术过程中突发三度房室传导阻滞,此时应该采用下列哪种药物急救()
病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。对于心脏停跳,胸内心脏挤压的指征有()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对MAC影响的结果哪些是正确的?()
患者,男性63岁。车祸后腹腔脏器出血,拟急诊手术。病人1年前有“心肌梗死”史,现已治愈。查病人血压110/75mmHg,心率110次/分,心电图示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。此病人的术前分类应为()。
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。选择什么麻醉方法较为合适?()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于气管插管下列哪些是正确的?()
男性,35岁,硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了()
患者女性,22岁。因心脏手术,在全身麻醉过程中,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,还应采取的急救措施是()
患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。“出院”应写在体温单的()
男性,39岁,在心脏手术过程中,突然出现Ⅲ度房室传导阻滞,术者检查无心脏传导束缝扎,此时该用哪药作为急救处理()
女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DlC。该例患者DIC最可能的病因是
患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。“出院”应写在体温单的()
病历摘要:一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢病人的术前准备应做到的是()
患者,男性,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生三房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置()。
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者术后发生().
女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DIC。该例患者DIC最可能的病因是
患者男性,72岁,脑干出血,外出检查过程中,突发心脏骤停,立即行CPR,并转运回病房,5个循环后,患者自主呼吸恢复,心电图结果示心房颤动,伴完全性房室传导阻滞,此时应()