患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
男性患者,54岁,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,呈囊状,当时未给予任何治疗。5年间随诊观察,占位病变生长缓慢。近半年,常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变,囊壁薄,内含黄色透明液体。显微镜下:囊肿压迫周围正常肾组织,囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为()
患者男性,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()。
患者男性,25岁,1年前无明显诱因出现活动后心悸,偶伴轻度头晕。血压波动在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT,见图50。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915135230268.jpg 该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】门诊血生化检测结果显示肾功能正常,尿常规检查结果正常。
患者男性,31岁,主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛,无发热,无尿频、尿急,无呕心呕吐。门诊行B超检查:提示左肾轻度积水,双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建(见图48、图49)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915144463641.jpg 该疾病的影像学特征包括()
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是().
患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直径1.5cm囊肿,未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时,提示左肾上极多发囊肿,最大直径2.5cm,建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。 该患者的下一步处理原则为()
患者男性,39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变,大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是()
患者男性,31岁,主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛,无发热,无尿频、尿急,无呕心呕吐。门诊行B超检查:提示左肾轻度积水,双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建(见图48、图49)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915144463641.jpg 该患者的正确诊断是()
患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()。
患者男性,31岁,主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛,无发热,无尿频、尿急,无呕心呕吐。门诊行B超检查:提示左肾轻度积水,双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建(见图48、图49)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915144463641.jpg 该疾病的治疗原则包括()
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。首先应考虑().
患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌症,那么首选的术式是()。
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者可能会出现紊乱的血液成分是().
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者术后发生().
患者男性,31岁,主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛,无发热,无尿频、尿急,无呕心呕吐。门诊行B超检查:提示左肾轻度积水,双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建(见图48、图49)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915144463641.jpg 该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者入院后行静脉肾盂造影(IVP)提示双肾盂及输尿管显影良好,左肾盂轻度积水。尿常规检查:白细胞2+。
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90nmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC 0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。
患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。首先应考虑()
患者,男性,49岁,平素身体健康,无异常症状,近日在医院体检行B超检查提示:肝内有圆形液性暗区,边缘整齐光滑。可能的诊断应考虑()
女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。