女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例治疗应采取()
患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 患者目前出现的临床症状说明其存在()
某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。此患者最可能的诊断是()。
23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征,该患诊断是()
某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。如果该患者长期服用氟哌啶醇,出现口唇抖动,四肢不自主扭动,此时宜服用的药物是()。
女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。最有意义的检查是()
患者男性,18岁。3个月前无明显诱因急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,傻笑,当众裸体,玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉,有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是()
某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。此时首选的治疗方法是()。
女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例治疗应采取()
29岁女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无著征。该患者诊断为()
女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。最有意义的检查是()
患者,男性,15岁。4个月前急性起病,意识清晰,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,片段性耳闻人语幻听,被跟踪感。以下哪种治疗最合适()
患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 提示:患者行手术治疗,行肿瘤全切术。术后病理为髓母细胞瘤。关于髓母细胞瘤的分子生物学,正确的描述有()
23岁男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人,查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转,躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断是()
某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。该患者兴奋,有幻觉、妄想,肝功能正常,应选用的药物是()。
女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为()
患者女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发,症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常;精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为()
患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次发作(10min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。正确的抗栓治疗是()
23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征,该患诊断是()。
女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为()
患者女性,53岁,3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧地说:“头痛,眼前有甲虫飞舞、兴奋,应当杀死它。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地医院治疗,症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息后复发,症状同前,既往高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,
一青年病人,三个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是()
患者男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左側肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()