患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()。
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。下列助消化药物中,含脂肪酶最高的药物是()。
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。慢性阻塞性肺病(COPD)低氧血症最主要的发生机制是()。
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。
患者,男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少,双下肢水肿2年,加重2周,口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500ml/d增至3500ml/d,1天来昏迷,呼之有反应,患者意识障碍最可能的原因是()。
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。患者疼痛的主要原因可能是()。
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。针对该患者的出院指导包括()。
王某,女57岁,咳喘12年,近1周肢体水肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咳痰清稀,面部下肢水肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。本病例的辨证为()
男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()
男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。根据病情,哪项检查最有意义()。
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。患者钠潴留的最主要原因是()
患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。反应胰腺蛋白消化功能的检查是()。
男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者最可能的诊断是()。
患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是()
患者男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500ml/d增至3500m/d。1天来昏睡,呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是()
男,45岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是()
男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问A、腰部有无外伤史
女,45岁。确诊2型糖尿病3年,高血压2年。近2周出现下肢水肿。 尿液检查示尿蛋白(),红细胞15-20/HP。下列哪项检查先不需考虑()
男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛l周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×l06/L,中性粒细胞580×l06/L。以下治疗措施中错误的是()
男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天来昏睡,呼之有反应。导致患者意识障碍最可能的原因是()