患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A . 两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B . 鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C . 注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D . 鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E . 胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
相似题目
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患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。
A . A.向患者解释以取得合作
B . 胃管末端夹紧于弯盘内
C . 待患者吸气时拔管
D . 拔至咽喉处时快速拔出
E . 整理床单位及用物
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患者,男性,50岁。4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()
A . 鼻饲食物温度应适宜
B . 鼻饲前需检查有无胃潴留
C . 每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D . 宜采用头高30°体位
E . 鼻饲后尽量不要搬动患者
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患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A . A.立即拔出胃管
B . 快速插入
C . 查看胃管是否盘在口中
D . 稍停片刻再插
E . 托起患者头部,继续插入
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患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()。
A . A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B . 插管前,使患者去枕仰卧
C . 选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D . 插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E . 用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
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患者男性,50岁,4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()
A . 鼻饲食物温度应适宜
B . 鼻饲前需检查有无胃潴留
C . 每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D . 宜采用头高30。体位
E . 鼻饲后尽量不要搬动患者
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患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是()。
A . A.避免损伤食管黏膜
B . 减轻患者痛苦
C . 防止恶心、呕吐
D . 增加咽喉部通道的弧度
E . 促进咽部肌肉的收缩
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患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()
A . A.抽吸出胃液
B . B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C . C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D . D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E . E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
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患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是()
A . A.防止恶心、呕吐
B . B.减轻患者痛苦
C . C.避免损伤食管黏膜
D . D.增加咽喉部通道的弧度
E . E.促进咽部肌肉的收缩
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患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应()。
A . A.使患者头部后仰
B . 嘱患者做吞咽动作
C . 托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D . 置患者平卧,头侧向一边
E . 加快插管动作以顺利插入胃管
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患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A . A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B . 抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C . 注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D . 胃管末端放入水杯内无气体溢出
E . 抽吸出胃液
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患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()。
A . A.每次鼻饲量不超过300ml
B . 每次鼻饲至少间隔4小时
C . 普通胃管每月更换一次
D . 每次鼻饲后应行口腔护理
E . 更换鼻饲管应安排晚间拔管
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患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应()
A . A.置患者平卧,头侧向一边
B . B.嘱患者做吞咽动作
C . C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D . D.使患者头部后仰
E . E.加快插管动作以顺利插入胃管
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患者男性,50岁,4天前因“脑出血”入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()。
A . 鼻饲食物温度应适宜
B . 鼻饲前需检查有无胃潴留
C . 每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D . 宜采用头高30°体位
E . 鼻饲后尽量不要搬动患者
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患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲前,食物应加热至()。
A . A.25~30℃
B . 35~37℃
C . 38~40℃
D . 40~42℃
E . 45~50℃
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患者男性,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时哪项注意事项不妥
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患者马玉如,男,68岁。因脑出血昏迷入院,现需鼻饲饮食。在插管时,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,最可能出现了
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患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。根据资料回答第48~50题。
为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
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病人,男性,68岁。因脑溢血昏迷6天,护士遵医嘱为其鼻饲,需将病人头托起,使其下颌靠近胸骨柄时是当胃管插入
A、7~10㎝
B、10~15㎝
C、15~18㎝
D、18~20㎝
E、20~22㎝
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患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液的温度是()
A.0-4℃
B.24-28℃
C.28-35℃
D.38-40℃
E.45-48℃
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患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤、昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,患者取去枕平卧位,准备插胃管。胃管更换的时间是()
A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每个月更换1次
C.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每个月更换1次
D.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每个月更换2次
E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每个月更换2次
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患者,男,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。如长期鼻饲患者,胃管更换时间为()
A.每日1次
B.隔日1次
C.每周1次
D.每周2次
E.每月1次
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病例:患者张某,男,70岁,因高血压致脑出血已昏迷1周,护士根据医嘱给予鼻饲,以补充营养和水分。●上述做法的目的是()
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
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患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养,下列插管操作错误的是()
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D.注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部