男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验,正确的认识是()

A . A.需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻 B . 需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加 C . 不应进行,穿刺后症状有加重的危险性 D . 应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针 E . 应予进行,放脑脊液不超过5ml

时间:2022-10-07 22:46:52 所属题库:神经科题库

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