女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括()
患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大。诊断首先应考虑()
女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体()
女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为()
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为()。
50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。最可靠的确诊方法是()
女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是()
女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红.发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为()。
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是()
50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。此患者最可能的诊断为()
女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括()
女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是()
女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为()
女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐,血压升高,首先应考虑()
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例诊断最有价值的自身抗体是()
女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐,血压升高,首先应考虑()
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例最可能的诊断是()
女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红,发作时指端麻木不适.行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为()
女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病恰当的治疗措施包括()
女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现()
女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体()
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为()
患者女性,36岁,复发性口腔溃疡6年,曾出现外阴溃疡2次,腰背疼痛间断发作1年。化验RF(-),ESR41mm/h,
患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体()本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是()