病历摘要:患者女,36岁,主诉反复鼻痒、打喷嚏4年,流清鼻涕,有时有鼻塞,经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿,鼻道可见大量清水样涕。症状持续超过1个多月,每周约4、5天,影响睡眠及日常工作、生活。根据以上病史、体征,可初步诊断为:A、变应性鼻炎

B、慢性单纯性鼻炎 C、血管运动性鼻炎 D、慢性肥厚性鼻炎 E、慢性鼻窦炎 F、鼻息肉 按ARIA分类,该患者属于哪一类变应性鼻炎? 提示:该患者进行变应原皮试:螨虫+++美洲大蠊++,余变应原为阴性,进行支气管激发试验可疑阳性。A、轻度、间歇性 B、轻度、持续性 C、中-重度、间歇性 D、中-重度、持续性 根据ARIA指南,变应性鼻炎有那些治疗?A、避免过敏原 B、药物治疗 C、患者教育 D、特异性免疫治疗 E、手术治疗 F、免疫增强剂 该病人准备进行脱敏治疗,那些是脱敏治疗的禁忌症?A、严重心理紊乱 B、用β阻滞剂治疗 C、依从性差 D、明显的心血管疾病 E、药物不能控制的严重哮喘 F、严重免疫病理改变的疾病和免疫缺陷病 G、小于5岁的儿童 H、妊娠 I、病人依从性差 患者在进行初次治疗时突然出现咳嗽、气促、呼吸困难,考虑为支气管痉挛、喉水肿,应予那些治疗?A、1‰肾上腺素于注射部位封闭 B、1‰肾上腺素其它部位皮下注射 C、注射部位近端扎止血带 D、吸氧 E、氨茶硷4mg/kg静脉滴注 F、皮质类固醇激素静滴 G、喉插管 H、气管切开 I、可以暂时观察,有可能自行缓解 免疫治疗的危险因素?A、快速免疫治疗 B、不稳定的哮喘,在注射前要用药物控制的哮喘 C、在症状加重期进行注射 D、高度敏感的个体(由皮试or IgE测定判断) E、应用β受体阻滞剂 F、使用未标准化的疫苗 G、操作失误,剂量错误 H、注射后立即离开诊所or在家中注射 I、病人服用抗组胺药 如何使脱敏治疗尽可能安全?A、由有检验的变态反应医师开处方 B、迅速识别过敏反应的早期症状与体征 C、出现过敏反应后应适当调整剂量 D、特异性免疫治疗只能在能应付过敏反应的医疗机构进行 E、每次注射前要评估病人的身体状况 F、病人注射后应观察5分钟后再离开 G、病人在急性发病期也可继续治疗 H、特异性免疫治疗也可以在家中自行注射 标准化变应原特异性免疫治疗具有那些方面的临床效果?A、过敏症状减轻或消失 B、用药量减少 C、预防疾病加重 D、预防新过敏症的发生 E、治疗结束后不再有过敏症状 F、可以不使用鼻内激素

时间:2023-02-13 09:18:22

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