患者,女性,25岁,因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。护士应给予患者的措施正确的是()。
A . A.活动肢体并用硫酸镁热湿敷
B . 患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C . 抬高患肢并用硫酸镁热湿敷
D . 抬高患肢用生理盐水热湿敷
E . 患肢下垂用70%乙醇热湿敷
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()
A . A.链霉素
B . 红霉素
C . 奎宁
D . 普鲁卡因胺
E . 氯丙嗪
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患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2,电极应放在
A . 胸骨左缘第4肋间
B . 胸骨右缘第4肋间
C . 右腋中线第5肋间
D . 左腋前线第5肋间
E . 左锁骨中线与第4肋间相交处
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患者,女性,48岁,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是()。
A . A.静脉滴注尿激酶
B . 描记心电图
C . 肌内注射哌替啶
D . 胸部X线检查
E . 抽血标本送检
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。这些检查是()
A . A.血液常规
B . 白细胞
C . 心功能
D . 肝肾功能
E . 肺功能
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患者,男性,46岁,因慢性阿米巴痢疾入院,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。护士应协助患者取()
A . A.右侧卧位
B . 左侧卧位
C . 俯卧位
D . 平卧位
E . 截石位
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患者,女性,20岁,车祸导致脑挫裂伤入院,护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗,其目的是()。
A . 预防脑出血
B . 减轻脑水肿
C . 预防应激性溃疡
D . 缓解应激反应
E . 减轻炎症反应
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患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A . 潜在并发症:心源性休克
B . 胸痛与心肌缺血、坏死有关
C . 恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧
D . 知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识
E . 进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人做好解释。如()
A . A.脑部发热、眼花
B . 恶心,干呕
C . 喉头发热,四肢麻木
D . 短暂意识丧失,尿失禁
E . 面色潮红,皮肤发热
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患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
A . A.请家属配合一起做患者的思想工作
B . 请主管医生进行协调
C . 给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D . 不理会患者,直接执行护理操作
E . 告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
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患者,女性,66岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是()。
A . 氯化钾溶液静脉滴注
B . 地塞米松静脉注射
C . 5%氯化钙静脉推注
D . 吗啡皮下注射
E . 呋塞米静脉注射
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为()
A . A.继发性呼吸衰竭
B . 脑干损伤
C . 重症肌无力危象
D . 重症肌无力综合征
E . 胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
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患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。
A . 正在对患者进行抢救
B . 护士着装不整齐
C . 护士语言不礼貌
D . 家属沟通障碍
E . 病房环境较嘈杂
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患者,女性,25岁,因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。患者发生静脉炎的原因是()。
A . A.输入致热物质
B . 输入液体过多过快
C . 长期输入刺激性较强药物
D . 输液导管连接不紧
E . 针头斜面紧贴静脉壁
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患者,男性,62岁,慢性喘息性支气管炎10年,本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时.下列表述正确的是()。
A . A.雾滴小而均匀,可吸入支气管末端
B . 雾滴颗粒大小不一
C . 产生气雾温度低,治疗后不易着凉
D . 雾量大小固定,不必调节
E . 用氧量小,节约资源
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。为病人做造影前准备的错误方法是()
A . A.向患者和家属解释
B . 备皮
C . 普鲁卡因及碘过敏试验
D . 准备麻醉、抢救物品等用物
E . 术前禁食2小时,嘱病人排空膀胱
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患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A、气促,感觉心慌,心率快
B、心悸,疲乏,周身不适
C、心动过速,气促,发热
D、感觉心慌,发热,疲乏
E、心动过速,发热
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()
A . A.脑电图
B . 脑血流图
C . 头部CT
D . 出凝血时间及血小板计数
E . 白细胞计数
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患者,女性,35岁,因肺炎入院,医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年,请问她在选择静脉输液穿刺部位时,不正确的是
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患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.由近心端到远心端
B.由远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
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患者,女性,66岁。体重98k因急性心肌梗死而急诊入院。人院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
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患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。这些检查是A、血液常规
B、白细胞
C、心功能
D、肝肾功能
E、肺功能
医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用A、链霉素
B、红霉素
C、奎宁
D、普鲁卡因胺
E、氯丙嗪
患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为A、继发性呼吸衰竭
B、脑干损伤
C、重症肌无力危象
D、重症肌无力综合征
E、胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
为病人做造影前准备的错误方法是A、向患者和家属解释
B、备皮
C、普鲁卡因及碘过敏试验
D、准备麻醉、抢救物品等用物
E、术前禁食2小时,嘱病人排空膀胱
造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人做好解释。如A、脑部发热、眼花
B、恶心,干呕
C、喉头发热,四肢麻木
D、短暂意识丧失,尿失禁
E、面色潮红,皮肤发热
考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的A、脑电图
B、脑血流图
C、头部CT
D、出凝血时间及血小板计数
E、白细胞计数
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患者,女性,35岁。急性腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,医嘱给予青霉素治疗,但护士岳某问诊患者并没有过敏史,遂未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致其过敏性休克。下列不属于医疗事故预防措施的是()
A.设立医疗质量监控部门或人员
B.加强风险管理
C.严格控制探视
D.提高护理人员的技术水平
E.持续质量改进
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患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给其应用肾上腺素治疗。其目的的()
A.减轻脑出血
B.减轻脑水肿
C.预防应激性溃疡
D.预防继发感染
E.预防肌痉挛
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患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集数据,全部属主观资料的是()
A.气促、感觉心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不适
C.心动过速、气促、口周发绀
D.感觉心慌、发热、 心率快
E.心动过速、发热