患者男,55岁,嗜烟如命,长期咳嗽。常感胸闷,气促,“桶状胸”。除了肺部疾病外,感觉右下肢发凉、麻木、疼痛,曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛,疼痛从右趾尖开始,组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗,并力劝患者戒烟,最后因治疗无效而截去右足。患者的主要致病原因是()。
患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义()
患者男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体症,CT如图,最可能的诊断是()。
男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体征,CT如图,应考虑为()https://assets.asklib.com/psource/2014060610401721012.jpg
患者,女,57岁,长期咳嗽咳痰伴喘息。查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为()
某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV<80%,FEV/FVC<70%为判断患者有无心脏并发症,下列检查中意义最大的是()
男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()
某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV1<80%,FEV1/FVC<70%。该患者最合适的诊断是()
男,57岁,工人,吸烟40年。慢性咳嗽,咳痰伴喘息30年,近10年上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。住院查体:桶状胸、叩诊呈过清音、语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大()
60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横膈下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%,最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是()。
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()
患者男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体症,CT如图,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2016081810182448869.gif
患者男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体症,CT如图,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2015111011044817711.jpg
60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横膈下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%。最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是()
某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV<80%,FEV/FVC<70%该患者最合适的诊断是()
男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体症,CT如图,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051416543937945.jpg
男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体症,CT如图,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2015111310440436485.jpg
男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是( )
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()
女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年, 加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血 气分析: PaO2 58mmHg, PaCO2 55mmHg。 此时 该患者呼吸功能检查结果最可能的是()
患者男,57岁,工人。吸烟40年。慢性咳嗽,咳痰伴喘息30年,近10年上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。住院查体:桶状胸、叩诊呈过清音,语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大()
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2 55 mmHg,PaCO2 39 mmHg。该患者发生呼吸衰竭的最主要机制是()
患者男,72岁。吸烟史15年,慢性咳嗽、气喘,可见桶状胸,肺功能检查FEV/FVC < 70%,患者慢走即有气短。对患者的可能诊断为()
某病人有慢性咳嗽病史8年,体征为桶状胸,l周来有黄白黏痰不易咳出,随之喘憋、气促加重、发绀,血气分析示PH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,改善病人缺氧状况的措施是()