患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。目前存在的护理诊断是()
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）
患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）。
患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）
患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是（）
女性，55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检：血压25．6／13．9kPa（192／104mmHg），左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者目前存在的护理诊断有（）。
患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()
王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有（）。
患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有（）
患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断（）
患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是（）。
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）
目前该患者的最主要的护理诊断是
目前病人最主要的护理诊断是
目前患者最主要的护理诊断是
患者，女性，40岁。无意中发现背部肿块，无自觉症状。查体:局部皮色不变肿块触之柔软，呈分叶状，推之可移动，无压痛。该惠者最可能的诊断是（）
目前认为最明确、清晰和具体操作性的护理诊断分类系统是（）
某术后化疗患者，一般状况较差。目前惠者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书（）
不存在的护理诊断是（）
该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）
目前该病人的首要护理诊断是（）
男患儿，3岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温＞ 39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。1.目前该患儿不存在的护理诊断为（）
患者女，26岁。腹痛急诊入院。查体面色苍白，急性失血性面容；血压80/50mmHg；腹部有明显的压痛及反跳痛，叩诊移动性浊音阳性,妊娠试验阳性，给予后穹窿穿刺，抽出不凝血5mL,初步诊断异位妊娠。该惠者的首要护理措施是（）
