护士小李在给病人李某病洗胃过程中发现有有血性液体流出应立即()
A.休息片刻,继续洗胃
B.停止洗胃
C.边观察边洗胃
D.报告医生
E.继续缓慢洗胃
时间:2024-02-21 15:10:22
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患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是()
A . 观察的同时继续洗胃
B . 继续缓慢洗胃
C . 快速洗胃
D . 立即停止洗胃
E . 休息片刻,继续洗胃
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肠梗阻病人,胃肠减压流出血性液体应警惕()。
A . 胃出血
B . 食管出血
C . 咽部出血
D . 鼻出血
E . 绞窄性肠梗阻
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患者,男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,护士应判断该患者可能是()。
A . 颅中窝骨折
B . 软组织挫伤
C . 鼓膜穿通伤
D . 脑震荡
E . 挫伤
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章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护土立即实施抢救工作。请问洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A . A.立即停止操作并通知医生
B . 减低洗胃吸引压力
C . 更换洗胃液,重新灌洗
D . 灌入止血剂,以止血
E . 灌入蛋清水,保护胃粘膜
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王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A . A、停止操作,通知医生
B . B、减低胃吸引压力
C . C、更换洗胃液,重新灌洗
D . D、灌入止血剂以止血
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患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是()。
A、停止操作,通知医生
B、减低电动机吸引压力
C、更换洗胃液,重新减量灌洗
D、请示医师灌入止血药物
E、留取标本,各查出血原因和毒物性质
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患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()
A . A.禁忌腰穿
B . 抬高头部,促进漏口封闭
C . 可用棉球阻塞耳道
D . 严禁经耳部滴药、冲洗
E . 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A . A.立即停止操作并通知医生
B . 降低洗胃吸引压力
C . 更换洗胃液,重新灌洗
D . 灌入止血剂以止血
E . 灌入蛋清水,保护胃黏膜
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患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A . 协助患者取半卧位
B . 低流量给氧
C . 严密观察生命体征,报告医生
D . 加快液输血速度
E . 继续观察
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小敏,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A . A.立即停止操作并通知医生
B . 减低洗胃吸引压力
C . 更换洗胃液,重新灌洗
D . 灌入止血剂,以止血
E . 灌入蛋清水,保护胃黏膜
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男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。估计病人骨折部位在()
A . A.乳突部
B . B.颅前窝
C . C.颅中窝
D . D.颅后窝
E . E.枕部
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男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。病人应取的卧位是()
A . A.左侧卧位
B . 右侧卧位
C . 去枕平卧位
D . 俯卧位
E . 侧俯卧位
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洗胃过程中,如果洗出血性液体应()
A . 减慢灌入速度,减少每次灌入量
B . 立即停止洗胃,观察体温.脉搏.血压的变化
C . 吸氧,肌内注射卡巴克格
D . 灌入牛奶保护胃粘膜
E . 通知医师,配合抢救
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小思,女,4岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()
A . 立即停止操作并通知医生
B . 减低洗胃吸收压力
C . 更换洗胃液,重新灌洗
D . 灌入止血药以止血
E . 灌入蛋清,保护胃黏膜
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患者洗胃过程中出现血性液体,立即()。
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小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()
A . A.立即停止操作并通知医生
B . 减低洗胃吸引压力
C . 更换洗胃液,重新灌洗
D . 灌入止血剂,以止血
E . 灌入蛋清水,保护胃黏膜
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洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A . A、减低洗胃吸引压力
B . B、更换洗胃液,重新灌洗
C . C、灌入止血剂,以止血
D . D、立即停止操作,通知医师
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小包,男,4岁,误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是
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女性,24岁,术后24h突然出现面色苍白,心慌,气短,血压下降,护士观察到伤口引流管流出大量鲜红色血性液体。应考虑病人可能出现
A.内出血
B.切口感染
C.切口血肿
D.急性腹膜炎
E.切口裂开
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7、男性,58岁,行胰头十二指肠切除术后7小时。一次变换体位后,病人腹腔引流管在5分钟内引流出100ml鲜红色血性液体。此时护士正确的处理措施是
A.帮病人换回原卧位
B.加强负压吸引,促进引流
C.观察生命体征,报告医生
D.增加输液和输血速度
E.夹闭引流管,暂停引流
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洗胃过程中,流出血性液体时应采取的措施是
A.立即停止操作,通知医生
B.灌入蛋清水,保护胃黏膜
C.降低洗胃吸引压力
D.更换洗胃溶液,重新灌洗
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患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿
B、抬高头部,促进漏口封闭
C、可用棉球阻塞耳道
D、严禁经耳部滴药、冲洗
E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
此患者最有可能发生了A、脑震荡
B、颅顶骨折
C、颅前窝骨折
D、颅中窝骨折
E、颅内压降低
若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了A、脑内出血
B、帽状腱膜下出血
C、硬脑膜外血肿
D、急性硬脑膜下血肿
E、慢性硬脑膜下血肿
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男性,58岁,行胰头十二指肠切除术后7小时。一次变换体位后,病人腹腔引流管在5分钟内引流出100ml鲜红色血性液体。此时护士正确的处理措施是()。
A.A.观察生命体征,报告医生
B.B.加强负压吸引,促进引流
C.C.夹闭引流管,暂停引流
D.D.增加输液和输血速度
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【单选题】患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是
A.停止操作,通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液,重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本,各查出血原因和毒物性质