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患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()
A . A.为一过性
B . 为持续性
C . 如该病人存活,不需安装永久起搏器
D . 溶栓后阻滞可能改善
E . 急诊PCI后阻滞可能改善
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患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是()
A . 硝酸酯类
B . 多巴胺
C . 阿托品
D . 胺碘酮
E . 安装临时起搏器
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患者女性.76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2h后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。最合理的处置应该是()
A . A.即刻行PTCA治疗
B . 静脉使用阿托品
C . 临时起搏治疗
D . 永久起搏治疗
E . 异丙基肾上腺素静滴
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女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()
A . A.大剂量抗结核药物
B . 心包穿刺引流
C . 激素
D . 利尿剂
E . 减少活动减少渗出
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女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首选哪一项()
A . A.安置除颤式起搏器
B . B.射频消融术
C . C.持续静滴阿托品
D . D.安置临时心室起搏器
E . E.安置埋藏式DDD起搏器
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患者,女性,18岁,诊断为急性病毒性心肌炎,Ⅲ度AVB。若发现中、大量心包积液,下列哪项治疗措施不正确()
A . 激素
B . 利尿
C . 心包穿刺引流
D . 减少活动,减少渗出
E . 使用抗结核药物
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女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。对于三度AVB的解释是()
A . A.能够恢复
B . 不能恢复
C . 有可能不恢复
D . 有可能恢复
E . 需要治疗观察
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男性,65岁,临床诊断为急性心肌梗死,入院第2天出现三度房室传导阻滞,最恰当的治疗措施是()
A . 静注阿托品
B . 静注异丙肾上腺素
C . 口服阿托品
D . 安装临时心脏起搏器
E . 安装永久性心脏起搏器
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患者女性,60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞,室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()
A . A.为一过性
B . 为持续性
C . 如该病人存活,不需安装永久起博器
D . 溶栓后阻滞可能改善
E . 急诊PCI后阻滞可能改善
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女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是().
A . 阿托品
B . 普罗帕酮(心律平)
C . 利多卡因
D . 美托洛尔(倍他乐克)
E . 维拉帕米(异搏定)
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患者女性,56岁,因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞,应首先考虑哪项措施()
A . 硝酸酯类
B . 多巴胺
C . 阿托品
D . 胺碘酮
E . 安装临时起搏器
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患者女性,56岁,因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞,应首先考虑哪项措施()。
A . 硝酸酯类
B . 多巴胺
C . 阿托品
D . 胺碘酮
E . 安装临时起搏器
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急性病毒性心肌炎患者,三度AVB,伴血压下降,经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转,可试用下列哪种药物()
A . A.654-2
B . B.ATP、CO-A
C . C.泼尼松
D . D.去甲肾上腺素
E . E.肾上腺素
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患者男,30岁。急性病毒性心肌炎,心功能Ⅰ~Ⅱ级。入院时心电图为窦性心律,第3天心电图见加速性心室自主节律。对该类心律失常,最常见的情况是()
A . 心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时
B . 常合并另一种类型的室性心动过速
C . 心室颤动的发生率高
D . 导致明显血流动力学障碍,须紧急处理
E . 其预后与持续性心动过速相仿
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女性,60岁,急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示:窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()
A . 阿托品
B . 异丙肾上腺素
C . 抗凝治疗
D . 硝酸酯类药
E . 安装临时心脏起搏器
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患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A、气促,感觉心慌,心率快
B、心悸,疲乏,周身不适
C、心动过速,气促,发热
D、感觉心慌,发热,疲乏
E、心动过速,发热
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女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。手术时间可放在A、5个月后
B、4个月后
C、3个月后
D、2个月后
E、6周后
麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是A、心脏超声
B、经食管超声心动图
C、X线
D、十二导联心电图
E、心肌酶谱测定
术中既增加该病人氧耗又减少氧供的因素是A、缺氧
B、高热
C、心动过速
D、低血压
E、高血压
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患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是A、休息
B、吸氧
C、心包穿刺
D、大剂量维生素C和能量合剂
E、应用黄芪或丹参等中药
F、大剂量使用抗生素
G、应用肾上腺皮质激素
经护理评估后,护士给出的护理诊断合理的是A、体温升高
B、活动无耐力
C、生长发育迟缓
D、营养失调:低于机体需要量
E、气体交换受损
F、潜在并发症:心力衰竭、心律失常
护士的护理措施合理的是A、强调休息的重要性
B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征
C、静脉给药注意点滴的速度不要过快
D、在体温稳定后即可恢复正常活动
E、胸闷气促时给予吸氧
F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂
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病人,女性,15 岁中学生,约半月前曾感冒,近日感心慌、胸闷、乏力,医生考虑“急性病毒性心肌炎”。心率 105 次/分,律不齐,心电图可见宽大畸形 QRS 波,每分钟出现 10 余次。该学生的心律失常考虑为 ( )
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、心室颤动
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患者,女性,80岁,早饭后感上腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗、烦躁不安来诊。测血压80/50mmHg,HR45次/分,心电图示急性下壁心肌梗死,第三度房室传导阻滞。处理此种严重心律失常的首选措施应是()
A.激素
B.升压药
C.强心剂
D.临时植入人工心脏起搏器
E.溶栓治疗
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病人,女性,15岁,中学生,约半月前感冒发烧3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院,该学生的心律失常诊断为()。
A.A.第一度房室传导阻滞
B.B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.D.第三度房室传导阻滞
E.E.交界性逸搏心律
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患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。该患者的主要功能障碍不包括A
患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。该患者的主要功能障碍不包括A、心血管功能障碍
B、认知障碍
C、呼吸障碍
D、小便障碍
E、语言障碍
F、行为障碍
G、全身运动耐力减退
该患者实施有氧运动训练方案,下列说法不正确的是A、要做好准备活动和结束活动
B、必要时与药物治疗同时使用
C、不应在寒冷或高温的季节进行
D、饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动
E、运动时不可以有显著气喘
F、运动后不可以有显著疲劳感
对该患者进行心功能评定,常用的试验方案包括A、踏车试验
B、活动平板试验
C、血压监控
D、心率监控
E、心电图
F、等长收缩试验
G、肺活量试验
在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项A、试验前向患者扼要介绍该试验的方法
B、试验时应保持空腹
C、试验前1天避免参加重体力活动
D、试验前1天停用所有药物
E、试验前1周禁止吸烟、饮酒
F、感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验
G、试验前应做好准备活动,约0.5小时
目前,该患者的康复治疗内容不包括A、卧床
B、散步
C、太极拳
D、气功
E、跳绳
F、拳击
G、园艺