急性心包炎常引起胸部持续疼痛,但它与急性心肌梗死的不同点在于,其ST段抬高常出现在很多导联,且胸痛与体位有关,前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。
男性,48岁。10天前因急性前壁心肌梗死入院,昨日胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是()
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了()
心包摩擦音在下列哪种体位最易听到()
女性,32岁,自述心脏病史6年,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3~4肋间舒张期高调叹气样递减杂音,坐位前倾时易听到。最可能的诊断是()。
男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气及仰卧位时加重,坐位或前倾位时减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音。胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最佳的治疗方案是()
患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大,表明心包积液量为()
坐位前倾时,可使哪种杂音更明显()
心包摩擦感在那个部位更容易触及:()
在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()
男47岁,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L.血沉:28mm/h。最可能的诊断是()
男性,49岁,11天前患急性前壁心肌梗死好转出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,T37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部扣浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是()
坐位前倾时,可使杂音更明显的是()
坐位前倾时,杂音更明显的是()
男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死人院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBCll×109/L,血沉28mm//。最可能的诊断是
病人,男性,32岁持续心前区疼痛两天,深呼吸咳嗽可加重,胸骨左缘第三四肋间可闻及心包摩擦音,该病人最有可能发生了
听诊时为了更清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是
下列哪一项不属于心包摩擦音的听诊特点 ()A.一般音质都粗糙B.收缩期及舒张期均可听到,但以收缩期
患者,男,47岁。10天前因患前壁急性心肌梗死就诊,缓解后出院,现因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。查体:血压正常,T37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBCll×lO9/L,红细胞沉降率28mm/h。最可能的诊断是()
男性,47 岁,10天前患急性前壁心梗入院。1天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部x线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11x10⁹/L,ESR 28mm/h。最可能的诊断是()
男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,T37.5°C,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉:28mm/h。最可能的诊断是()