患者男,59岁,突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85mmHg(右上肢),135/90mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。此时的治疗()(提示:CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)
患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示可能为肺栓塞。要进一步明确诊断,需要进行的检查为()。
男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。 根据患者情况,最适宜的手术方式为()
中年女性,呼吸困难,曾有股骨外伤手术史,胸部CT正常,行Tc-MAA肺灌注显像如图,诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051615370775892.png
一患者嗳气、反酸、上腹部不适3年,行 99 Tc 9m -EHIDA显像,5分钟时饮牛奶300ml,诊断是() https://assets.asklib.com/psource/2014052215274835387.jpg
男性,58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在()
男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()
患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞()
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。以下连接不正确的是()
患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞()。
患者,女性,64岁。近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿,间断服用地高辛、ACEI类药控制症状,一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥,急送入院。查体:双下肺有散在水泡音,右肺底呼吸音减弱。心界扩大,心率稍快,心尖部可闻及柔和的3/6级的收缩期吹风样杂音。双下肢水肿、静脉曲张。既往有高血脂2年,高血压病史16年,大量吸烟史。初步诊断急性肺栓塞,即行溶栓治疗,病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。对该检查下列描述不正确的是()。
患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞()。
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()
患者,女,呼吸困难,胸痛,有大咯血史,抗核抗体阳性,经多家医院诊治已排除支扩、肺栓塞、肺癌、肺结核和心脏病等,下一步应进行哪些检查有助于诊断()
患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞()
男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()
男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在()
一肺癌患者,输血10ml后,突然咳嗽、呼吸困难、腹泻,怀疑发生了过敏反应,应如何处理()
患者女性,59岁。因呼吸困难4天,手足搐搦1天入院,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,以下关于治疗措施错误的是()
患者,男,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。 发生肺栓塞最常见的原因是()
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中如果怀疑空气栓塞,应该怎么办()。
男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()。
一位老年患者胃癌手术后两周,下床活动时突然出现呼吸困难、P 118次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,心电图显示窦性心动过速,初步怀疑为肺动脉血栓栓塞,据此,首选的检查方法是()。
患者女,35岁,因“呼吸困难3 h,逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP 90/70 mmHg,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。该患者诊断应首先考虑A、急性肺栓塞
男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。考虑以下哪种疾病的可能性大()A、肺栓塞