男性,29岁,发现颈部包块,伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结,为1~2cm大小,弹性硬,无压痛;肝脏肋下未触及,脾大肋下2.0cm。血常规正常,肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。如治疗3个疗程临床缓解,进一步治疗应为()
男,44岁,腹胀、乏力3年余。查体发现脾大肋下2.5cm,右乳房增大,轻压痛,未及包块。引起乳房增大最可能的疾病是()
男,55岁。尿少,腹胀2个月来诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:巩膜黄染,面色污秽,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断?
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()。
男性,32岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年,查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3CM,脾肋下1.5CM,痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。
男,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性加重。查:全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红素阳性,最大可能是()
男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,Hb58g/L,WBC23.0×109/L,PLT45.0×109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,巨核细胞及血小板少见,脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L,诊断最大的可能是()
陈某,男,45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状,未经治疗,之后自行缓解。该病人最可能是()
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是()。
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是()
男,55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体:巩膜黄染,面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了()
患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。
男,50岁。3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月,肝大肋下3cm,血清总胆红素为70μmol/L ,BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好()
中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()
7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次.日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,ALT210单位(正常<40单位),最可能的诊断为
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2厘米,质中,脾大肋下3厘米
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是A、骨髓形态学检查
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()
中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
男,55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体:巩膜黄染,面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,肝掌+。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征+,脾大肋下3cm。肝肋下未及。 1该病人的可能诊断是什么? 2经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征+。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况? 3应
男,50岁。3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月,肝大肋下3cm,血清总胆红素为70mol/L ,BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好()