患儿女,8岁,因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱,反复发热,有时伴有尿路刺激症状,当地均予抗感染治疗好转,未做进一步检查、治疗。查体:无水肿,轻度贫血貌。尿常规:蛋白质(),RBC2~4/HP,WBC30~40/HP。为明确诊断,尚需做的检查有A、尿细菌培养+药敏

B、腹部B型超声 C、腹部X线片 D、排泄性尿道膀胱造影 E、静脉肾盂造影 F、肾功能 患儿可能的诊断为A、泌尿系统感染 B、慢性肾衰竭 C、慢性肾炎 D、肾结核 E、泌尿系统畸形 F、狼疮性肾炎 说明患儿存在(提示排泄性膀胱尿路造影:输尿管中度扩张扭曲,肾盂中度扩张,穹隆轻度变钝。)A、膀胱输尿管反流Ⅰ度 B、膀胱输尿管反流Ⅱ度 C、膀胱输尿管反流Ⅲ度 D、膀胱输尿管反流Ⅳ度 E、膀胱输尿管反流Ⅴ度 F、膀胱输尿管反流Ⅵ度 治疗方案为A、休息、多饮水、勤排尿 B、加强外阴清洁护理 C、根据药敏结果选择抗生素控制感染,直至尿细菌培养转阴 D、感染控制后予小剂量长程抑菌治疗,1/3的治疗量于每晚睡前服用1次,疗程3~6个月 E、请泌尿外科会诊 F、监测尿常规,尿细菌培养,肾功能

时间:2023-03-08 16:28:25

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