患者,男,68岁,因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,最好采用以下哪项建议()。
临床资料:男,68岁,确诊糖尿病20年,脑梗塞5年。超声综合描述:双颈总、颈内动脉内膜粗糙,回声强弱不均,中内膜不均匀增厚;左颈内动脉起始段管壁可见中等回声区,后方无声影,该段残余管腔内径0.33cm,CDFI:左颈内动脉起始段中等回声区内血流充盈缺损,残余管腔内可见细小血流通过,其远端呈杂色血流信号,PW:该段V4.55m/s。见彩图89。 https://assets.asklib.com/psource/2015082515122080508.png 超声提示()。
患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是()
男,68岁。持续性头晕,步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发()
患者男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。估计病变可能在()。
患者男,72岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。如患者有冠状动脉旁路移植术(CABG)指征,拟行该手术后再接受甲状腺择期手术治疗,则后者实施的时机最早为CABG术后()。
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg,可能的原因是()。
患者,男,68岁,超声发现主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜,考虑为()。
患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%,OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L,则该患者的诊断是()
患者男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。可能的诊断是()。
右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现().
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。该疾病与下列有关的是()。
患者,男,46岁,超声检查发现心房位置正常,左、右心室反位,主动脉位于左前肺动脉位于右后,最可能的诊断是()。
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是()。
男,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应于何时手术()
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为()。
男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。经辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应于何时手术()
患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是()
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。协助检查需要结合()。
患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。冠状动脉造影:左主干+3支病变,左主干近分叉处60%狭窄,左前降支中段完全闭塞,远端借侧支显影。进一步的治疗措施应是()
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失体不能活动,伴言语含混,半小时后症状急送入院。查体:血压160/95mmHg,神词略含混,右上肢肌力4级,有下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄,患者病因是()
患者,男,80岁,超声发现右侧颈内动脉阻塞或高度狭窄,同侧颈总动脉将出现哪种变化()。
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是A、血压正常的个体,平均动脉压为60~100 mmHg时,脑血流量相对恒定