男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。有助于进一步明确诊断的检查是A、肺CT

B、肺功能 C、MRI D、血气分析 E、肺通气/血流灌注扫描 下列痰液检查哪几项应该尽快进行A、涂片Gram染色镜检 B、涂片抗酸染色镜检 C、普通培养和厌氧菌培养 D、嗜肺军团菌培养 E、病理细胞检查 经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素 B、青霉素联合甲硝唑 C、链霉素 D、红霉素 E、万古霉素 若经上述治疗无效,进一步诊断措施检查应考虑A、纤维支气管镜检查 B、经皮肺穿刺活检 C、核素肺扫描 D、诊断性抗结核治疗 E、诊断性抗真菌治疗 行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是A、吸入性肺脓肿 B、支气管异物,继发性肺脓肿 C、肺囊肿激发感染 D、慢性肺脓肿 E、坏死性肺脓肿 该患者正确的治疗选择应是A、调整和加强抗菌治疗 B、手术治疗 C、有效控制感染并行手术治疗 D、抗生素雾化吸入 E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)

时间:2023-09-26 14:08:49

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