一新生败血症患儿,护士发现其体温38.4℃,应采取的有效措施是
A.给退热药
B.酒精擦浴
C.冷盐水灌肠
D.加被发汗
E.打开包被
时间:2023-08-19 12:34:11
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某女,生后2天,出现精神萎靡。哭声减弱,拒乳。查体:体温38.5℃,脉搏150次/分,诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断()。
A . 体温过高
B . 感染的危险
C . 心输出量减少
D . 低效性呼吸形态
E . 清理呼吸道无效
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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用()。
A . A.新青霉素类
B . 氨苄西林或第3代头孢菌素
C . 青霉素类
D . 甲硝唑
E . 联合用药
F . 氨基糖苷类
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一胎龄34周的早产儿,出生后4天,因不吃、不哭、体温不升2天以新生儿败血症收入院,查血常规白细胞20×109/L,血培养阳性,该患儿使用抗生素的疗程至少需()
A . 5~7天
B . 10~14天
C . 15~21天
D . 22~27天
E . 28~35天
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新生儿患败血症,其体温38.4℃,应采取的护理措施是()。
A . 冷盐水灌肠
B . 打开包被
C . 给退热药
D . 加被发汗
E . 乙醇擦浴
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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用()
A . A.新青霉素类
B . 氨苄西林或第3代头孢菌素
C . 青霉素类
D . 甲硝唑
E . 联合用药
F . 氨基糖苷类
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一新生儿败血症患儿,护士发现其体温38.9℃,应采取的有效措施是()
A . A.给退热药
B . B.酒精擦浴
C . C.冷盐水灌肠
D . D.加被发汗
E . E.打开包被
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一患儿以中毒性脑病入院,护士观察病情时突然发现呼吸不规则,意识障碍加重,瞳孔不等大光反射减弱,护士此时应采取的首要的措施是()
A . 静脉滴入抗生素
B . 将患儿头部抬高15°
C . 通知医师,准备气管插管所用物品
D . 加强监护,避免刺激
E . 送患儿进抢救室
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一胎龄34周的早产儿,出生后4天,因不吃、不哭、体温不升2天以新生儿败血症收入院,查血常规,白细胞计数为20×109/L,血培养阳性,该患儿使用抗生素的疗程至少需()。
A . 5~7天
B . 10~14天
C . 15~21天
D . 22~27天
E . 28~35天
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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率16.0次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用()
A . A.新青霉素类
B . 氨苄西林或第3代头孢菌素
C . 青霉素类
D . 甲硝唑
E . 联合用药
F . 氨基糖苷类
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男性,45岁,术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃,2天后恢复正常,护士应考虑其最可能的原因是()
A . A.切口感染
B . B.肺部感染
C . C.泌尿系感染
D . D.血栓性静脉炎
E . E.手术热
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患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A . 高脂饮食
B . 半流质饮食
C . 高蛋白饮食
D . 高纤维素饮食
E . 流质饮食
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一新生败血症患儿,体温38.9℃,护士应采取的有效措施是()
A . 酒精擦浴
B . 退热药
C . 加盖被褥发汗
D . 冷盐水灌肠
E . 松开包被
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一新生儿败血症患儿,护士发现其体温38.4℃,应采取的有效措施是()
A . A.给退热药
B . B.酒精擦浴
C . C.冷盐水灌肠
D . D.加被发汗
E . E.打开包被
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新生儿患败血症,其体温38.4℃,应采取的护理措施是()
A . 冷盐水灌肠
B . 打开包被
C . 给退热药
D . 加被发汗
E . 酒精擦浴
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患儿,女,4岁,发热、咳嗽、咳痰3天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:体温38.7°C,心率90次/分,呼吸31次/分,肺部听诊有少量湿罗音。护士应采取的护理措施是()
A.面罩吸氧
B.超声雾化吸入
C.立即降温
D.给予强效镇咳药
E.吸痰
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一个刚住院的新生儿,护士发现其体温38.9℃,应首先采取的有效措施是()正确答案是哪一个?
A.给退热药
B.乙醇擦浴
C.冷盐水灌肠
D.加被发汗
E.打开包被
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护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者,体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏54次/分;血压85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施
A.通知医生对病人进行抢救
B.调节室温,注意保暖
C.唤醒患者
D.输入液体适当加温
E.加床挡,以防发生意外
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李女士,30岁,胎头吸引器助产后4天发热、下腹痛。体温38.5°C,双乳稍胀,无明显压痛。宫底脐下二横指,宫体软,轻压痛,恶露较多,脓性,有臭味。护士应指导产妇采取哪种最佳体位
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.俯卧位
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女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。患儿的医疗诊断应考虑为A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿溶血病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿胆红素脑病
当前最主要的护理问题是A、体温过低
B、营养失调
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏
该患儿首要的护理措施是A、预防感染
B、保暖、复温
C、供给足够能量
D、维持水、电解平衡
E、保持皮肤清洁
对该患儿的处理哪项不妥A、立即置入32℃暖箱内保暖
B、监测体温
C、预防感染
D、逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E、多喂奶,保证足够能量摄入
该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现A、肺炎
B、休克
C、败血症
D、肺出血
E、心力衰竭
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患儿,日龄4天,母乳,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎靡,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显
为患儿降温时,下列方法不正确的是()
A.调节室内温、湿度,松开包被
B.冰敷大血管
C.供给充足水分
D.冷盐水灌肠
E.温水浴
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某新生儿发生了低钙血症,护士遵医嘱静脉滴注稀释的10%葡萄糖酸钙,输液半小时后,发现小儿输液部位有外渗,护士应立即采取的措施是()
A.立即停止注射,输入抗生素
B.立即停止注射,给予25%~50%硫酸镁局部湿敷
C.立即停止注射,冰块冷敷
D.立即停止注射,并生理盐水进行冲洗
E.立即停止注射,热敷
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新生儿,产后5天,护士发现其体温38.9℃,应首先采取的有效措施是()
A.给退热药
B.乙醇擦浴
C.冷盐水灌肠
D.静脉滴注抗生素
E.打开包被
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患儿,男,1岁。发热,流涕,咳嗽4天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,2天前在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士指导家长采取的隔离措施中正确的是A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C、如有并发症,隔离至出疹后15天
D、患儿的玩具应清洁后再保管起来
E、患儿的衣被应暴晒1小时
考虑该患儿为麻疹,早期最重要的体征是A、体温高热
B、疹间皮肤正常
C、皮疹为红色斑疹
D、皮疹从耳后发际处开始出现
E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点