患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()
SPEED研究中,与筛选期相比,信必可在CDLM问卷评分的哪些方面优于氟替卡松/沙美特罗()
PATHOS研究中,长期布地奈德/福莫特罗治疗,与氟替卡松/沙美特罗相比,与更少肺炎相关死亡率相关。下列哪一数字与此结果相关?()
丙酸氟替卡松()恩普菲林()沙美特罗()溴化异丙托品()西替利嗪()
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是()
COSMOS研究结果显示,与沙美特罗替卡松相比,信必可SMART组第一次哮喘急性发作的危险度下降()
患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每天两次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是()
SPEED研究中,晨间吸入药物后,与吸入药物前相比,下列哪些指标的变化信必可优于氟替卡松/沙美特罗()
患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()
沙美特罗替卡松在用药后3分钟内对FEV1改变与安慰剂相比()
COSMOS研究结果显示,与沙美特罗替卡松相比,信必可SMART组严重哮喘急性发作的累积事件率下降()
SPEED研究中,氟替卡松/沙美特罗的剂量为(),每日两次。
信必可比沙美特罗弗替卡松起效快,一般是()
沙美特罗氟替卡松(舒利迭)干粉剂可以兴奋何种受体而起作用()
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。针对此症状,处理方案是()(提示:痰细菌培养、痰涂片找抗酸杆菌均无阳性发现,胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸粒细胞比例>32%。)
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。此疾病的主要治疗药物包括()(提示:患者外周血嗜酸粒细胞比例14%,血清总IgE>2500μg/L,烟曲菌特异性IgE576μg/L,痰涂片见真菌菌丝。)
信必可与沙美特罗替卡松相比()
沙美特罗氟替卡松(舒利迭)干粉剂扩张支气管是兴奋何种受体()
SPEED研究中,下列哪些指标信必可显著优于氟替卡松/沙美特罗()
患者,女,23岁。既往哮喘、贫血。因咳嗽、咳痰加重3天就医,完善胸片、血常规,提示左下肺炎。患者因贫血长期服用琥珀酸亚铁,因哮喘使用沙美特罗替卡松吸入剂,选出最适合该患者的抗菌药物()
患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方:①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入;②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次;③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服;⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。患者需随身携带,用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是A、沙丁胺醇气雾剂
不能用于支气管哮喘急性发作期的药物是:沙美特罗替卡松粉吸入剂。()
患者,男,52岁。本次入院“反复喘息30余年,加重伴气紧1小时”入院。30余年前,患者于受凉后开始出现喘息,气紧,此后反复发作。近6年,症状明显加重,外院诊断“支气管哮喘”。不规律使用“沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂”。2天前患者受凉后上述症状加重,不伴有咳嗽、咳痰,发热,胸痛,家中使用“沙丁胺醇气雾剂”后症状稍可缓解,1小时前无明显诱因下再发气紧气喘加重,入院。否认传染病史,否认食物、药物过敏史。入院查体:T37.2℃,HR118次/分,RR24次/分,BP137/111mmHg。血气分析:pH7.140,PCO211.6kPa,PO212.8kPa,HCO<sub>3</sub>-29.6mmol/L,SPO295%。(1)入院诊断。(2)治疗方案。(3)药物使用的注意事项。
患者女性,42岁,因反复气喘10年,再次发作1周来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()