男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。患者目前的诊断考虑为A、低血糖昏迷

B、脑血管意外 C、肺性脑病 D、酒精中毒 E、肝性脑病 F、糖尿病高渗昏迷 目前认为哪些机制导致肝性脑病A、血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环 B、大脑对中性氨基酸的摄取 C、酪氨酸学说 D、色氨酸学说 E、假性神经递质学说 F、球-管平衡学说 G、苯丙氨酸学说 H、长链脂肪酸学说 I、短链脂肪酸学说 该患者目前可能出现哪些表现A、各种反射消失 B、扑翼样震颤无法引出 C、不能唤醒 D、肌张力亢进 E、脑电图呈特征性改变 F、腱反射亢进 G、唤醒后可正确回答问题,但很快入睡 H、定向力差 I、睡眠倒错 J、书写障碍 K、情绪激动 该患者若血常规:Hb 65g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗A、乳果糖灌肠治疗 B、高蛋白饮食 C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 D、静脉滴注葡萄糖 E、静脉滴注甘露醇 F、纠正低钾性碱中毒 G、输血 H、胃黏膜保护剂 I、抑酸 J、给予地西泮镇静

时间:2023-09-05 11:16:56

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