患者男,65岁,吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。除冠心病外下列常可引起心绞痛的疾病是()
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
某男,65岁,冠心病、高血压,气促,不能平卧,双肺底湿啰音,颈静脉怒张,心率>10/min,律齐,有奔马律,血压160/90mmHg,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用()
患者,女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,无冠心病病史。为明确诊断,应该进行下列哪些检查()
患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。为明确诊断,应该进行下列哪些检查()
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
患者,女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,无冠心病病史。该病人可以选用下列哪些药物()
某男,65岁,冠心病、高血压,气促,不能平卧,双肺底湿啰音,颈静脉怒张,心率>105/min,律齐,有奔马律,血压160/90mmHg,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用()
患者,女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是()
女性,42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血肌酐880μmol/L,入院当晚出现气促,心率130次/分,双肺底可闻及少许水泡音,最佳的处理是()。
患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是()
患者,女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全7年,近半年心悸、气急不能平卧,血压90/65mmHg,心率165次/分,心律齐,心尖部可闻及双期杂音,两肺底有湿啰音,心电图示:阵发性室上性心动过速。该治疗首选()
男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()
患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人可以选用下列哪些药物()
男性,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()
患者男性,52岁,高血压,前壁心肌梗死,现突发胸闷、气促不能平卧。体格检查:BP168/94mmHg,颈静脉怒张;双肺底湿啰音;心率122次/分,律齐。肺楔压26mmHg。紧急选择下列哪一种药物()
某男,65岁,冠心病、高血压,气促,不能平卧,双肺底湿啰音,颈静脉怒张,心率>10<sup>5</sup>/min,律齐,有奔马律,血压160/90mmHg,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用()
男,64岁,高血压及心肌梗死,气促不能平卧,双肺底有湿啰音,颈静脉怒张,心率108次/分,律齐,有舒张期奔马律,BP:21/12kPa.口唇略有青紫,飘浮导管检查:肺毛细血管楔压(PCWP)3.6kPa,治疗应采用()