术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录,内容包括哪些?
当门/急诊医师接到患者危急值报告后,应结合临床情况立即对患者采取相关诊疗措施,必要时向上级医师或科主任报告。若首诊医师当日不出诊,由同专业其他接诊医师给予处置,医师须将()记录在门诊病历中。
死亡病例讨论记录是指在患者死亡几周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录()
下面哪项不是科主任、主任医师和副主任医师查房的重点内容?()
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成()
参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论是()
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容应当包括()
门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院()小时内完成,上级医师()小时内完成审核。
医师查房应自上而下逐级严格要求,认真负责。科主任总体控制,医疗组把关,主管医师负责。
术后首次病程记录完成时限为()
疑难病例讨论记录是指由科主任或住院医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。
科主任每周查房至少一次,查看危急重症患者病情即可。
术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。
各级医师使用抗菌药物的处方权限:住院和主治医师可根据诊断和患者病情开具()类抗菌药物处方;需要应用“限制使用”类抗菌药物治疗时,应经具有()以上专业技术职务任职资格的医师同意;需要应用“特殊使用”类抗菌药物,应具有严格临床用药指征或诊断依据,必须由()会诊同意,由副主任及以上职称的医师开具处方后方可使用。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量,要做好相关病历记录,事后必
一般患者的初次评估应有主治医师及以上职称的主管医师在患者入院后多长时间内完成()
中医院校附属医院具有中医药专业本、专科毕业学历的医师占医师总数的比例是多少,具有正、副高级职称的人员占25%以上,高层次学历研究生占一定比例。 ()
主任医师(副主任医师、科主任)查房,要解决疑难病例及问题;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见。()
在特殊情况下,如急、危重患者,拟实施抢救性手术、特殊检查、特殊治疗时,患者意识不清无法签署意见,其法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字,病情不允许等待时,经()名专科主治以上医师(其中一名必须为副主任医师以上)审核同意并签名后报()备案,并将有关情况详细记录在病程记录中
医疗机构实行科主任领导下的()不同级别的医师查房制度。
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括:()
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等