病历摘要：患者，男性，9岁，不慎跌倒致伤右上臂后，疼痛、畸形1天，查体：右上臂连续性中断，成角畸形，触痛。根据以上资料患者有可能以下哪些疾病A、右肱骨中段骨折

A . A.头颅正侧位片 B . 脑血管造影 C . 头颅CT D . 血常规、血型 E . 出凝血时间 F . TCD

A . A.肝癌破裂出血 B . 脑转移 C . 全身器官功能衰竭 D . 电解质平衡失衡 E . 全身严重感染 F . 上消化道出血；肝性昏迷

A . A.Painlessness B . Paralysis C . 高张力肿胀 D . 桡动脉搏动扪不清 E . 手指皮温降低 F . 感觉异常

A . A.恐惧 B . 有血管神经损伤的可能 C . 潜在并发症：骨筋膜室综合征 D . 潜在并发症：缺血性肌挛缩 E . 潜在并发症：骨化性肌炎 F . 躯体移动障碍 G . 知识缺乏

A . A.体查 B . 肿块活检示低分化鳞癌 C . 血常规WBC13.6×10 /L，Hb70g/L D . 腹部B超可见肝占位性病变，腹腔液体约1000mL左右 E . AFP（+） F . 临床症状 G . HbsAg（+）

A . A.营养状况 B . 体温变化 C . 咯血史及24小时痰量 D . 心肺功能 E . 肝肾功能

A . A.臂丛阻滞麻醉下骨折复位 B . 给予脱水治疗 C . 迅速手术探查 D . 尺骨鹰嘴悬吊牵引 E . 继续观察 F . 抬高患肢

A . A.密切观察下保守治疗 B . 应用抗癫痫药物 C . 静滴甘露醇 D . 静注速尿 E . 应用止血药物 F . 控制血糖

A . A.肘部向后突出并处于半屈位 B . 有骨擦音 C . 有反常活动 D . 肘后三角关系正常 E . 肢端苍白，发凉 F . 桡动脉搏动消失

A . A.麻醉变浅 B . 手术挤压 C . 支气管痉挛 D . 分泌物阻塞支气管 E . 麻醉机障碍

A . A.肘关节屈曲练习 B . 肘关节伸直练习 C . 前臂旋前和旋后 D . 展型骨折着重屈曲活动度 E . 屈曲型骨折增加伸展活动度 F . 以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主

A . A.胰头癌 B . 胃癌 C . 肝癌 D . 胆总管结石 E . 肝硬化 F . 胃十二指肠穿孔

A . A.肌皮神经损伤 B . 神经损伤 C . 正中神经损伤 D . 肘内翻或肘外翻 E . 肱动脉损伤 F . 静脉损伤

A . A.麻醉变浅 B . 肺通气功能 C . 血液分析 D . 痰培养 E . 胸部X线透视

A . A.调整呼吸机 B . 测量血压 C . 听呼吸音 D . 监测心电图 E . 吸痰

A . A.增强肺功能 B . 控制体温 C . 控制痰量至最低限度 D . 维持体液平衡 E . 补充电解质

A . A.总气管插管 B . 单侧支气管插管 C . 双腔支气管插管 D . 气管造口插管 E . 以上均可

A . A.凝血功能 B . 胸片 C . 腹部B超 D . 大便常规+隐血试验 E . 血常规；肝炎病毒血清学检查 F . 腹腔穿刺

病史摘要：男性，44岁，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。1个月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，在当地医院就诊，B超显示肝脏占位性病变。为进一步明确诊治，转我院。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，Bp110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，Mruphys征（-），腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第5肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。实验室检查：Hb89g/L，WBC5.6×10⁹/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变，8cm，肝内外胆管不扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

1.该病人可能会出现哪些损伤？ () A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肾挫伤 E.小肠破裂 F.骨盆骨折 G.脑挫裂伤 H.颈椎骨折 2.为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？ () 提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。 T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音()。 A.血常规检查 B.心电图检查 C.B超检查 D.X线检查 E.CT检查 F.诊断性腹腔穿刺 G.MRI检查 H.腹腔灌洗术 I.腹腔镜检查 3.肝破裂的主要临床表现有哪些？ () 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液， B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。 A.持续性腹痛 B.腹腔内出血 C.出血性休克 D.腹膜刺激征 E.腹胀 F.X线下见膈下游离气体 G.肝浊音界缩小 4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些？ () A.神志清楚，能正确对答问题 B.收缩压90mmHg以上 C.脉搏120次/分以下 D.无腹膜炎体征 E.轻度腹膜刺激征 F.B超检查确定肝损伤为轻度 G.未发现其他内脏合并伤 5.此时应如何护理该病人？ () 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。 A.继续观察病情进展情况 B.输液、输血，扩充血容量 C.对症治疗 D.准确记录24小时出入量 E.手术野皮肤准备 F.心理护理，稳定病人情绪 G.胃肠减压 H.清洁灌肠 6.手术后可能出现哪些主要的护理问题？ () 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。 A.潜在并发症：出血 B.焦虑/恐惧 C.疼痛 D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿 E.知识缺乏 F.清理呼吸道无效 G.自理能力下降 H.心输出量减少 7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些？ () A.出血 B.腹腔感染 C.肺部感染 D.腹腔脓肿 E.体温过高 F.下肢深静脉血栓形成 此题为多项选择题。

病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关节呈半屈曲位，触痛明显，伸屈障碍，其余（－）。为了明确诊断需哪些检查？A、右膝关节正侧位片 B、右膝关节MRI片 C、右膝关节关节镜检查 D、右膝关节麦氏试验 E、右膝关节研磨试验 F、右膝关节侧方挤压试验 G、右膝关节造影 该患者最有可能有是什么疾病？ 提示：麦氏试验（），研磨试验（），侧方挤压试验（）， X线未见明显异常A、右膝关节半月板损伤 B、右膝关节骨关节炎 C、右胫骨平台骨折 D、右膝侧副韧带损伤 E、右膝部滑囊炎 F、右膝髌骨软化症 G、右膝关节游离体 H、右膝交叉韧带断裂 对半月板损伤最可靠的检查是：A、膝关节正侧位片 B、膝关节MRI片 C、膝关节关节镜检查 D、膝关节麦氏试验 E、膝关节研磨试验 F、膝关节侧方挤压试验 G、膝关节造影 半月板损伤的类型有：A、半月板边缘破裂 B、半月板"桶柄状"破裂 C、半月板横行破裂 D、半月板前角破裂 E、半月板后角破裂 F、半月板瓣状破裂 半月板手术的并发症有哪些？A、关节积液 B、关节积血 C、关节感染 D、关节不稳定和疼痛 E、神经疼痛

A．继续观察 B．复查头颅CT C．申请头颅MR检查 D．加大脱水剂量 E．巴比妥疗法 F．亚低温疗法 G．加大吸氧流量 此题为多项选择题。