患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。 为改善该患者临床症状,可以加用的药物有()
对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为:()
金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用,其作用机制是()
病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?()
女性,52岁。2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,静止时明显。近3个月左肢体亦出现震颤,情绪紧张加剧,入睡后消失,同时感四肢僵硬,步距小。体检:表情呆板,口角流涎,全身震颤,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作迟缓。颅脑MRI未见异常。在应用药物治疗时,下列哪种药不宜使用()
患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。可以使用的药物是()
适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是()
按摩可提高局部和全身代谢,对改善胃液酸度的分泌,胃的蠕动及蛋白质的消化均有明显的促进作用。
患者,男性,75岁,闪“行动迟缓、肢体震颤半年”入院,确诊为“帕金森病”,既往有“青光眼”病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()。
帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()
对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是()。
女性,52岁。2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,静止时明显。近3月左肢体亦出现震颤,情绪紧张加剧,入睡后消失,同时感四肢僵硬步距小。体检:表情呆板,口角流涎,全身震颤,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作迟缓。颅脑MRI未见异常。在应用药物治疗时,下列哪种药不宜使用()
对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为()。
患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。卡比多巴治疗帕金森病的药理作用为()
帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()
适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是()。
女性,52岁。2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,静止时明显。近3个月左肢体亦出现震颤,情绪紧张加剧,入睡后消失,同时感四肢僵硬,步距小。体检:表情呆板,口角流涎,全身震颤,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作迟缓。颅脑MRI未见异常。在应用药物治疗时,下列哪种药不宜使用()。
阅读以下文字,完成112~115题美国食品与药物管理局(FDA)日前批准了一种治疗帕金森氏症的“大脑定速器”技术,这一无痛型疗法通过在病人大脑中植入微型装置,把精密控制的电激脉冲传递到大脑深层结构的目标区域以控制患者的震颤,帮助恢复正常行动能力。“大脑定速器”技术由总部位于美国明尼苏达州的美敦力公司开发,被美国神经医学界认为是近30多年来帕金森氏症治疗研究中最重要的进展。作为帕金森氏症药物治疗的补充手段,“大脑定速器”治疗对象是10多万病情严重、不能靠药物彻底控制症状的患者。帕金森氏症的起因尚不清楚,但其症状源于制造多巴胺的大脑细胞等神经细胞的退化。多巴胺是一种神经信号传输物质,它使与运动控制有关的大脑细胞能够相互交流。在人类大脑的深层,存在丘脑下核与苍白球两个生理结构。帕金森氏症患者的丘脑下核与苍白球会变得活动亢进,“大脑定速器”的作用是依靠电流刺激来控制大脑深层结构中的紊乱神经细胞网。在北美、欧洲和澳大利亚的医学中心进行的临床试验表明,“大脑定速器”显著改善了帕金森氏症重症患者的运动控制能力和灵活性,而这一效果仅靠药物是不能达到的。美国加利福尼亚大学旧金山分校的神经学专家马克斯说,“大脑定速器”为医生提供了一种新的治疗帕金森氏症的有效途径。此前帕金森氏症患者所依赖的是左旋多巴等暂时对病人起作用的药物,此类药物有很多副作用。美敦力公司开发的这种颤抖控制疗法已经率先在加拿大、欧洲和澳大利亚使用。目前全世界大约有1.5万帕金森氏症病人植入了“大脑定速器”。下列对“大脑定速器”的理解,准确的一项是()。
以下哪项为AR的一线治疗药物,临床推荐使用。其对AR患者的所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用,是目前治疗AR最有效的药物()
对AR患者的所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用,是目前治疗AR最有效的药物是()