一患者因重物压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折,曾行彻底清创术,摘除游离骨片术后,伤肢长期牵引及固定,但6个月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是()
病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。该患者手术顺利,手术后病情平稳,该患者的气管导管应该何时拔出()
病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。最可能的诊断为提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。()
一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡,其原因最可能是()
患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。如上述诊断成立,其典型的X线为()
一患者,4周前因左腓骨头粉碎性骨折,出现左侧拇趾不能背伸,足下垂,不能背伸、内翻、也不能外翻,足背皮肤感觉丧失。()
患者女,因左胫骨骨折行夹板外固定术,术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍,应首先考虑()
患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是()。
一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡,其原因最可能是:()
青年男性,右肘关节近端6cm处被机器轧伤,肱骨下段粉碎性骨折,软组织挫伤严重,肱动脉及静脉断裂,肱三头肌及后部皮肤部分相连。患者术后3天出现切口疼痛,肿胀,切口渗液散发臭味,并伴有皮下捻发感。应进行的处理是()
70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24小时尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是()。
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为()
患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是()。
患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理的最直接一项是().
患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为()
患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为().
患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()
患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为A、失血性休克
患者,27岁,车祸撞伤右小腿,X线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。
67岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24h尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是:()
患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速()
患者男,36岁。右侧胫骨骨折术后3周,现肿胀明显。骨折可能出现的早期并发症可能为()